Ta bolezen je redka in starodavno endokrino motnjo je prvi opisal grški zdravnik Arete iz Kapadokije: "To je grozna bolezen, ki prinaša trpljenje, raztopi človeško telo in ga odstrani iz urina. Bolniki oddajajo tekočino iz neznosnega toka. Njihova žeja je prav tako nepredvidljiva - tega procesa nikakor ni mogoče ustaviti. Če takšno osebo prikrajšamo za vodo, posuši navznoter, kožo, pade v spomin in umre.
Pogostost bolezni
Ne-sladkorna bolezen je po statističnih podatkih izjemno redka bolezen, le tri v sto tisoč. To je bolezen z enako pogostnostjo pri moških in ženskah. Poleg tega je podvržen tako starim kot otrokom, polnim ljudi in vitkim. Kljub temu pa je pogosteje nekadilska sladkorna bolezen bolna oseba, stara od 25 do 30 let. Kljub domnevni redkosti bolezni, če vzamete številke na ravni celotne države, jih bo nekaj tisoč bolnikov. Hkrati se postopno povečuje razširjenost te bolezni.
Preberite tudi: Simptomi in zdravljenje diabetične retinopatije
Pogosti simptomi
Ta bolezen se lahko razvije postopoma in nenadoma. Simptomi, ki neposredno kažejo na razvoj te resne bolezni, so prekomerni vnos vode s strani bolnika in pogosto uriniranje. V medicinski praksi so bili primeri, ko je oseba s to boleznijo pila do 40 litrov tekočine na dan! V skladu s tem pacient nenehno čuti potrebo po uriniranju, medtem ko je poudarjenvelika količina urina, praktično enaka porabljeni vodi.
Na prvi pogled se lahko zdi, da je glavni vzrok za vse to stalna žeja, zaradi česar bolnik porabi veliko vode. Vendar, kot so ugotovili zdravniki, je žeja v tem primeru sekundarna. Osnovni vzrok je pogosto uriniranje, ki vodi do velike izgube telesnih tekočin. Posledica tega je, da ljudje razvijejo stalno žejo kot zaščitno reakcijo organizma na trajno dehidracijo. Če bolnik z diabetesom, ki nima sladkorne bolezni, omeji uživanje vode, pride do hitre dehidracije s hudimi posledicami: šok, padanje v komo in celo smrt osebe.
Vzroki bolezni
Razlog za to izčrpavajočo bolezen (ni nič čudnega, da se je prej imenovala sladkorna bolezen) je v težavah endokrinega sistema. Praviloma gre za kršitev funkcij hipotalamusa ali hipofize. Poleg tega so skoraj vedno te kršitve patološke narave, kar vpliva na njihove funkcije:
- kraniocerebralna travma, ki je povzročila poškodbe nekaterih teh žlez;
- tumor hipofize ali hipotalamusa. Lahko je benigni tumor in maligen. V tem primeru se lahko primarna celica raka nahaja zunaj možganov in te žleze so že poškodovane zaradi sekundarnih metastaz v onkoloških oblikah onkologije;
- patologije, povezane s prekrvavitvijo teh žlez. Pomanjkanje pretoka krvi do njih je lahko posledica vaskularnih težav (ateroskleroza, kap, tromboza) in zaradi drugih bolezni;
- lezija možganskih žlez z encefalitisom ali nekaterimi oblikami tuberkuloze.Nekatere redke bolezni lahko povzročijo tudi motnje v delovanju hipofize in hipotalamusa.
Vendar sladkorno bolezen brez sladkorja lahko povzročijo vzroki, ki niso povezani s patologijami delovanja hipofize in hipotalamusa. Na primer, če hormona vazopresina ne sprejemate z ledvičnimi celicami. Ta hormon povzroča hipotalamus, nato pa se koncentrira v posteriornem režnju hipofize, od tam pa se dozira kri. Cilji vazopresina so celice ledvic, ki pod svojim delovanjem koncentrirajo urin, nasičijo z žlindro in soljo ter tako zmanjšajo sproščanje čiste vode v telo.
Z razvojem imunosti teh celic na vazopresin se ledvice začnejo povečevati hitrost "vrganja" vode iz telesa, ne da bi čakale, da se nasiči z nepotrebnimi žlindrami in soli. V zgoraj opisanih primerih patologije možganov (tumor, travma), vazopresin vstopa v kri v nezadostnih količinah, kar na koncu pripelje do enakih rezultatov - prekomernega izločanja urina.
Preberite tudi: Vzroki in zdravljenje nizkega krvnega sladkorja
Brez sladkorne bolezni pri ženskah
Kljub dejstvu, da je bolezen enako verjetno izpostavljena obema spoloma, imajo tudi ženske posebne vrste sladkorne bolezni brez sladkorja. To je ti sladkorna bolezen prostate. Pojavi se med nosečnostjo zaradi razvoja placente posebnega encima, ki v nekaterih primerih blokira učinek vazopresina ali ga blokira. Toda to navzkrižje hormonov je zelo redko in se pojavi takoj po dostavi z oddelkomplacenta Med nosečnostjo ženske pod nadzorom zdravnika vzamejo sintetične hormonske analoge, ki nimajo nobenega negativnega učinka na plod.
Diagnostika
V vsakem primeru se pojavi sum na razvoj sladkorne bolezni brez sladkorja, ki ga ne povzročajo zunanji dejavniki (toplota, telesna dejavnost) povečanega vnosa tekočine in pogosto uriniranje. Najprej vzemite vzorec krvi za sladkor, da se prepričate, da pri bolniku ni sladkorne bolezni, katere simptomi so lahko podobni.
Po opravljenem testu za dehidracijo je bolnik omejen v tekočini. To je najbolj zanesljiv način za ugotavljanje sladkorne bolezni brez sladkorja, hkrati pa je zelo nevarno: pacient lahko zaradi dehidracije telesa pade v komo ali pa izgine zaradi reakcije šoka. Zato se ta test izvaja strogo pod nadzorom zdravnika v zdravstveni ustanovi.
Ta test je, da bolniku ni dovoljeno piti vode. Hkrati pa spremljajo spremembo svojega stanja: izmerite pritisk, težo, vzemite kri na vsebnost natrijevih ionov, izmerite količino dodeljenega urina. Poskus se ustavi takoj, ko se stanje bolnika poslabša (v primeru sladkorne bolezni brez sladkorne bolezni se to običajno zgodi v nekaj urah) - srčni utrip se poveča, tlak pade, telesna teža se zmanjša za 5%.
Po tem mu damo vbod s sintetičnim analogom vazopresina in opazujemo reakcijo telesa. Če se stanje začne izboljševati, v tem primeru zdravnik navaja prisotnost sladkorne bolezni brez sladkorja. Naslednji korak je ugotoviti razlog, ki je privedel do tegarazvoj te bolezni. Glede na rezultate in predpisovanje zdravljenja. Za to naredite tomogram možganov, opravite laboratorijske teste krvi, urina itd.
Zdravljenje
Da bi ohranili normalno raven uriniranja, bolnik prejme umetni vazopresin - desmopresin. To zdravilo v Rusiji je edino certificirano zdravilo za zdravljenje večine oblik sladkorne bolezni. Sprejem teh zdravil je treba strogo regulirati s pravili - preveliko odmerjanje ogroža zaplet pri ločevanju urina, edemov in motenj delovanja ledvic, vse do razvoja odpovedi ledvic.
Preberite tudi: Kako diabetično stopalo doma
V nekaterih primerih so bolnikom predpisana zdravila, ki spodbujajo sproščanje vazopresina s hipotalamusom, kot je klorpropamid. Lahko se predpiše tudi driska. Vendar so vsa ta zdravila v večini primerov le začasni ukrep, namenjen blaženju trpljenja pacienta. Glavno zdravljenje je odpraviti patologije, ki vplivajo na izolacijo ali asimilacijo hormona vazopresina. Pogosto je edini način za zdravljenje sladkorne bolezni brez sladkorja s kirurškim posegom za odpravo težav.
