Kako nevarno in kako zdraviti hipertrofično kardiomiopatijo pri mačkah

Hipertrofična kardiomiopatija je pogosta oblika srčne patologije, ki jo spremlja zgostitev, hipertrofične spremembe v mišični plasti organa.Za bolezen je značilno poslabšanje miokardne prehrane, zmanjšanje volumna krvi.Bolezen je lahko primarna in se lahko razvije tudi zaradi sočasnih bolezni.

Veterinarske statistike, hipertrofična kardiomiopatija se diagnosticirajo pri 45% mehkih učencev s simptomi srčnega popuščanja.

Zanimivosti iz zgodovine bolezni

Hipertrofična kardiomiopatija je relativno nova bolezen v veterinarski praksi.Študije intenzivne kardiološke patologije so bile izvedene v zgodnjih 2000-ih v Združenih državah.Znanstvena analiza je bila podvržena velikemu številu mačk maine coona in ragdolla na nosilcu mutacije, ki vodi do bolezni srca.

Ameriški znanstveniki so prišli do zaključka, da genska mutacijaodgovorna za proteine, ki vežejo miozin, je glavni vzrok genetske predispozicije mačjih psov in ragdoll mačk za hipertrofično kardiomiopatijo.

Na podlagi opravljenih raziskav so bili vzpostavljeni sistemi genetskih testov. Vendar pa njihova razširjena uporaba ni bila upravičena, saj so bili pri izbiri negativnih mutacij proizvajalcev v potomcih tudi primeri bolezni srca.

Nemški znanstveniki so leta 2010 diplomirali iz obsežnih študij velike populacije Maine Coonov in Reggoldsov za odkrivanje nosilcev mutacij.Izkazalo se je, da so genetski testi, ki so jih predlagali ameriški znanstveniki in so bili razširjeni po vsem svetu, zanesljivi le za populacijo mačk v Združenih državah.

Vzroki hipertrofične kardiomiopatije

Študija vzrokov za nastanek bolezni srca pri krznenih učencihje omogočila jasno ugotovitev o genetski predispoziciji nekaterih pasem do hipertrofične kardiomiopatije. Znano je, da je v razvoj bolezni vključenih več kot 10 genov.

Večina veterinarjev se nagiba k dejstvu, da je glavni vzrok bolezni pri domačih mačkah mutacija genov. Pomanjkljivosti pri prenosu genetskih informacij, ki vodijo do hipertrofične kardiomiopatije, se najpogosteje kažejo v takih pasmah, kot so maine-kun, palice, perzijske, sfinge, abisinske mačke.

Znanstvene študije kažejo, da se v primeru, da je v vsakem paru kromosomov (homozigotna žival) odkrije poškodovani gen, tveganje za srčno patologijo včasih povečuje.v primerjavi s heterozigotno mačko (če je ena v parih kromosoma normalna in druga poškodovana).

Med priljubljenimi pasmami, kot so britanska kratkodlaka mačka, sijamka, ruska modra, sibirska neposredna genetska povezanost mutacijskih sprememb z razvojem srčne patologije ni mogoče izslediti. Vendar so te kamnine pogosto nagnjene k sekundarnim oblikam bolezni.

Poleg genetskega vzroka, ki vpliva na razvoj kardiomiopatije, veterinarji kot dejavnike opredeljujejo naslednje bolezni:

• Kongenitalna miokardialna patologija v obliki zgoščevanja sten in povečanje velikosti - "srce bikov".
• Endokrine bolezni: hiperaktivnost ščitnice, akromegalija. Povečana proizvodnja ščitničnega hormona povzroči tahikardijo, poslabša trofizem srčne mišice. Okrepljena produkcija rastnega hormona (akromegalija) vodi do zgostitve sten srca.
• Neredna prehrana s tavrinom. Aminokislina zmanjša obremenitev srca, ima antiishemični učinek, uravnava krčenje mišičnih vlaken miokarda in ščiti celične membrane pred poškodbami. Pomanjkanje tavrina vodi v kršenje funkcionalnega stanja srčne mišice.
• Trajen visok krvni tlak pri dojenčku vodi do smrti srčne mišice.

• Maligne neoplazme, zlasti limfom, prispevajo k spremembam v strukturi miokarda.
• Kronična zastrupitev različnih etiologij. Zastrupitev s gospodinjskimi strupi, preveliko odmerjanje zdravil, izdelkiživljenje helmintov negativno vpliva na mišična vlakna srčne mišice, kar vodi do ventrikularne hipertrofije.
• Pljučna bolezen, kot je pljučni edem.

Kaj se zgodi s srcem mačke s patologijo

Kršitve delovanja srčne mišice se začnejo po tem, ko je telo doživelo določene morfološke spremembe. Pri razvoju patološke degeneracije hipertrofične kardiomiopatije so izpostavljeni predvsem levi prekat in interventrikularni septum.

Pomanjkljivi gen vodi do tega, da telo ne more proizvajati zadostne količine specifičnega proteina miozina, ki je osnova miokarda. Telo začne kompenzirati pomanjkanje mišičnih vlaken v vezivnem tkivu. Stena miokarda se zgosti. Telo je opraskan.

Zgoščevanje stene miokarda povzroči zmanjšanje volumna levega prekata in pogosto levega atrija. Poleg tega vezivno tkivo zmanjšuje elastičnost in dilatacijo srca. Obstaja slabitev črpalne funkcije organa.

Zgostitev miokarda vodi do zastajanja krvi v preddvorju in poslabša delovanje atrioventrikularnega ventila. Obstaja zapora aorte, obstaja pomanjkanje cirkulacije.

Vrste hipertrofične kardiomiopatije

V veterinarski praksi je bilo odločeno, da se razlikuje med primarno in sekundarno kardiomiopatijo. Primarni, ki imajo genetsko predispozicijo, se oblika bolezni manifestira praviloma do 5 let starosti živali. Sekundarna oblika je najbolj značilna za starejše živali inpogosteje opazili pri mačkah, starejših od 7 let.Ta vrsta patologije se razvije kot posledica sladkorne bolezni, bolezni ledvic, endokrinega sistema.

Po naravi poteka je lahko primarna kardiomiopatija obstruktivna in neobremenjujoča.V prvem primeru se mitralni ventil potegne v patološki proces.V nebruktivni obliki sprememb na strani školjke ne pride do ventila.

Simptomi kardiomiopatije pri mačkah

Bolezen srca je najpogostejša pri moških.Mačke manj dovzetne za miokardni infarkt.Glede na starost lahko patologija prizadene tako mlade živali kot starejšo žival.Nedvoumne povezave med boleznijo in starostjo učenca ni mogoče izslediti.

Bolezen se lahko pojavi v jasni in skriti obliki v smislu manifestacije kliničnih znakov. V primeru očitne patologije pri živali lahko lastnik upošteva naslednje simptome:

• Pomanjkanje, apatija hišnega ljubljenčka.Mačka preneha aktivno sodelovati v igrah, poskuša, da ne bi odveč gibanja, veliko določa in spi.Žival je lahko označena z znižano temperaturo - hipotermijo.
• Težko dihanje, kratka sapa.Pri aktivni telesni aktivnosti ima žival zaradi upočasnjenega pretoka krvi v pljučnih žilah težave z dihanjem.Lastnik si lahko ogleda, kako mačka začne pogosto dihati, jezik jezik.Dihalna gibanja se izvajajo s tem ne v prsni votlini, temveč v trebuhu.
• Napadi davljenja, izguba zavesti, omedlevica.Huda kratka sapa se pogosto konča s temi simptomi zaradi kisikatešče.Impulz je v tem primeru podoben niti.
• Sluznice zaradi pomanjkanja kisika postanejo modrikaste barve (cianoza).
• Zaradi povečanega srčnega pritiska na sapnik opazimo refleksni kašelj.Žival ima značilno držo: zanaša se na vse okončine, izvleče vrat in glavo naprej.Čela so široko postavljena za boljše prezračevanje pljuč.

• Hidrootaks in ascites.Zaradi izliva eksudata se v prsni in trebušni votlini pojavi edem.
• Paraliza hrbtnih šap v mački se razvije v primerih bolezni, ko strdki zapirajo lumen velikih krvnih žil v medenični regiji.
• Mlade živali slabo pridobivajo mišično maso in zaostajajo v razvoju od standardov pasem in vrstnikov.

Diagnoza hipertrofične kardiomiopatije

Zapletenost odkrivanja srčne patologije pri učencu je posledica latentne narave poteka bolezni in dolge odsotnosti klinične slike.Osumljene težave z miokardom so lahko veterinar med kliničnim pregledom in poslušanjem srčnih šumov.Auskultacija prsnega koša pomaga odkriti sistolične izbokline, srčne aritmije, tako imenovani "galopski" ritem.

Pri ugotavljanju srčnega utripa in motenj ritma veterinar običajno dodeli rentgenski pregled prsnega koša, elektrokardiogram in ehokardiogram srca.

Rentgenski pregled ne pokaže le povečanja leveprekat in atrije, pa tudi za odkrivanje plevralnega izliva.EKG srca zazna motnje v svojem delu pri 70% bolnikov s hipertrofično kardiomiopatijo mačk.

Roentgenogram (lateralna in neposredna projekcija) mačk z GKMP

Najbolj informativna metoda diagnoze in diferenciacije od drugih bolezni pri kardiomiopatiji je ultrazvočni pregled organa.Metoda omogoča oceno debeline srčne stene, premera aortne luknje.S pomočjo ultrazvoka srca lahko veterinar oceni velikost in obliko atrija, pretok krvi v srčne celice, da identificira trombe.