Zdravje

Napadi panike - kako se znebiti sebe

Napad panike (ali epizodična paroksizmalna anksioznost) - duševna motnja v obliki nerazumljivega, bolečega napada močne anksioznosti, ki jo spremlja strah in različni somatski (telesni) simptomi. Napadi panike so lahko ločena bolezen in manifestacija druge motnje, ni mogoče predvideti njihovega pojava. Boj s patologijo uspešno pomaga pri zdravljenju in psihološki obravnavi, preventivni postopki se lahko opravljajo samostojno doma.

Vsebina:

  • Simptomi
    • Vrste
  • Vzroki za nastanek
  • Duševne bolezni
  • Somatske bolezni
    • \ t
  • Socialni vzroki
  • Diagnostika
  • Kot nevarno
  • Kaj storiti v času napada
  • Zdravljenje
  • Tablete
  • Psihoterapija
  • Doma
  • Med nosečnostjo
  • Otroci
  • Preprečevanje
    • \ t

Simptomi

Ženske napadi panike se pojavijo 3-4 krat pogosteje kot moški. Napad lahko traja od nekaj minut do nekaj ur, vendar v povprečju 10-20 minut. V tem času je izločanje krvi v hormon stres-adrenalina in drugih kateholaminov - biološko aktivnih snovi, ki imajo spodbuden učinek na telo. Imajo vazokonstriktorski učinek in povzročajo naslednja stanja:

  • Plimovanje vročine ali mraza, visoko potenje.
  • Pogosto uriniranje, slabost, bruhanje, driska.
  • Zamuda pri reševanju, suha usta.
  • Povečanje pritiska - v ozadju hipertenzije je možna derealizacija, ko oseba ne razume, kje je in kaj se mu dogaja.
  • Povečana srčna frekvenca (tahikardija) - lahko povzroči težko dihanje, občutek pomanjkanja kisika, bolečine v srcu, ki še dodatno poslabšajo strah.
  • Povečano dihanje (hiperventilacija) - bolnik poskuša dihati globlje in pogosteje, s čimer se zmanjša raven ogljikovega dioksida v krvi in ​​moti ravnotežje kislin, povzroča vrtoglavost, šibkost, otrplost okončin. V tkivih se nabira mlečna kislina (laktat) - spodbujevalec anksioznosti.

Mehanizem napada torej vključuje zaprt krog - več panike, več simptomatologije (zadušitev, otrplost), kar le še povečuje strah.

Med psihološkimi značilnostmi motnje so naslednji nenadni strahovi:

  • občutek nevarnosti;
  • neresni strah, vključno s strahom pred smrtjo;
  • togost ali motnje motorja;
  • krogla v grlu;
  • nezmožnost ohranjanja pogleda na en predmet;
  • občutek nestvarnosti dogajanja (izkrivljanje zvokov, obrisov objektov, razdalja dojemanja);
  • prebujanje ponoči, med spanjem.

Obstajajo tudi napadi panike brez strahu - tako imenovana maskirana anksioznost ali aleksimetična panika, kadar so praktično odsotni čustveni stres in fizični simptomi in se pojavijo naslednje začasne motnje:

  • afonija (izguba glasu);
  • mutizem (brez odziva na zdravljenje drugih ljudi);
  • amarrow (zmanjšanje ali popolna odsotnost vida);
  • ataksija (kršitev koordinacije gibov);
  • zvijanje rok.

Vrste

  • Spontano- nastane nenadoma, brez razloga.
  • Situacija- se kaže pod določenimi pogoji, ki so psiho-travmatični za osebo ali zaradi pričakovanja podobnega položaja zanj.
  • Pogojno-situacijski- se pojavi kot posledica izpostavljenosti pacientovega kemičnega ali biološkega aktivatorja (alkohola, spremembe v hormonskem ozadju), medtem ko povezava ni vedno očitno sledljiva.

Vzroki za nastanek

Večina zdravnikov ugotavlja, da napadi panike nastanejo kot reakcija telesa na stres - nekakšen odsev notranjega boja človeka z agresivnimi manifestacijami zunanjega sveta. Vzrok za panično motnjo so tudi nerešeni psihološki konflikti, ki jih človek ne razume.

Napadi so nagnjeni k ljudem s šibkim sistemom za zaščito pred stresom, katerega živčni sistem ima pomanjkanje serotonina in noradrenalina - snovi, ki pomagajo vzdrževati fizični in čustveni stres.

Vzrok za paniko je lahko vsak čustveno pomemben dogodek in celo pomanjkanje spanja, napadi pa se lahko pojavijo kadarkoli, ne glede na neposredno nevarnost.

nalaganje ...

Dejavniki, ki izzovejo motnje, so razvrščeni v več skupin:

Duševne bolezni

V tem primeru je izrazita čustvena simptomatologija, glavna manifestacija nerazumna, nekontrolirana, paralizirajoča strah - občutek neizogibnih težav.

Napadi se pogosto pojavijo v ozadju naslednjih bolezni:

  • Fobije (strah pred nečim) - spremljajo napadi panike v 20% primerov.
  • Depresija - v tem primeru napadi pogosto povzročijo samomorilno vedenje.
  • Endogena duševna bolezen (shizofrenija, akutne paranoidne, shizotipne motnje).
  • Obsesivno-kompulzivna motnja - vsiljive strašljive misli (na primer strah pred okužbo ali požari), ki povzročajo obsesivne dejavnosti (neprekinjeno umivanje rok, pregled napeljave).
  • Posttravmatska stresna motnja - ponavadi zaradi hudih opeklin, prometnih nesreč, kataklizem.
  • Kršitev prilagoditve.

Somatske bolezni

Čustvene manifestacije niso izražene, prevladujejo fizični simptomi. Glavni provokativni dejavniki so:

  • Kardiovaskularne bolezni (miokardni infarkt, angina pektoris, ishemična bolezen srca).
  • Endokrine bolezni - poškodba nadledvičnih žlez (feokromocitom) in ščitnice (tirotoksikoza).
  • Nekateri fiziološki pogoji, ki jih telo dojema kot stres (obdobje pubertete, začetek spolnega življenja, vrhunec, nosečnost, porod).
  • Sprejem anksiogenih zdravil, katerih neželeni učinek je tesnoba.

Družbeni vzroki

Pogosto se napadi panike pojavljajo pri ljudeh z visokim življenjskim standardom in vplivajo predvsem na državljane, ne na prebivalce podeželja. Zato so vzroki motnje tudi tehnični napredek, hiter ritem življenja, veliko stresnih situacij.

nalaganje ...

Dejavniki, ki izzovejo napad, so:

  • pomanjkanje telesne dejavnosti;
  • slabe navade;
  • veliko nerešenihkonflikti;
  • pomanjkanje spanja in popolnega počitka.

Diagnoza

Diagnoza se opravi na podlagi ponavljajočih se napadov, ki se pojavijo nenadoma in nepredvidljivo s pogostnostjo od večkrat na teden do enega časa v šestih mesecih.Merilo je spontanost napada panike brez objektivne grožnje, pa tudi odsotnost izrazite anksioznosti med napadi.

Pri diagnozi se uporabljajo tudi:

  • lestvice za določanje stopnje anksioznosti in depresije;
  • testi za odkrivanje strahov;
  • klinično opazovanje;
  • proučevanje zgodovine bolezni (prepoznavanje bolezni, stresov, sprememb v življenju, ki so povzročile razvoj motenj).

Za izključitev drugih bolezni je kardiolog, endokrinolog, onkolog, psihiater upošteval možen vpliv drog.

Kaj je nevarno

Panična motnja ima lahko negativne posledice:

  • Pojav neprijetnih simptomov ljudi spodbudi, da se zatečejo k ljudskemu zdravilu, jemljejo zdravila, injicirajo različna zdravilabrez razumevanja vzrokov napada in združljivosti zdravil.Pogosto bolniki kličejo reševalno vozilo in prosijo, naj sprejmejo strel od srčnega napada, povečanega pritiska ali predpišejo kardiopriprave.
  • Napadi panike povečujejo skrite fobije in izzovejo nove - žrtve se bojijo ponovitve in se izogibajo odhodu na prostem ali, nasprotno, ostajajo same.Taki strahovi močno otežujejo življenjeljudi in vodijo do drugih duševnih motenj.
  • Pojav simptomov motnje moti osebo, izgubi nadzor nad samim seboj in ne more izvajati določenih dejanj (npr. Za vožnjo avtomobila).
  • V ozadju napadov panike poglabljajo kronične bolezni.
    • Stanje tesnobe v povezavi z drugimi duševnimi motnjami lahko privede do samomora.

Kaj storiti v času napada

Obstaja več preprostih korakov, ki pomagajo olajšati situacijo in se hitreje znebiti napada panike:

  • Kadar občutite pomanjkanje kisika, je zelo pomembno, da pomirite svoje dihanje, da bo še bolj umirjeno in mirno. Med navdihom in izdihom je mogoče prešteti do 8 ali vzeti embalažo in dihati, pri tem pa narediti najgloblji izdih.
  • Priporočljivo je, da poskušate sprostiti obrazne mišice (npr. Nasmeh, celo silo) in telo (drgnjenje, masaža, stiskanje).
  • Ne smemo pozabiti, da ni prave nevarnosti, lahko ponovite spodbudne besede ali nosite list s pomirjujočim besedilom (na primer, "panike - samo sad moje domišljije, ona bo šla, jaz bom kos!").
  • Iz notranjih izkušenj je treba preiti na to, kar se trenutno dogaja - seznam mimoidočih ali ptic, branje napisov z desne proti levi ali poskus vrnitve na delo, opravljeno pred napadom.
  • Mišično si lahko predstavljate obseg vaše tesnobe in kako se bo stopnja panike postopoma zmanjšala.
  • Pri določanju določenih zdravil jih morate nositi s seboj - že deluje pomirjevalno. Če vseZgornje metode ne pomagajo, morate jemati zdravila.

Zdravljenje

Tablete

Zalajšanje napadaje treba jemati anti-panična sredstva s hitro delujočim mehanizmom - pomirjevalci iz skupine benzodiazepinov, proizvedenih v obliki tablet, injekcijskih raztopin, rektalnih svečk: Diazepam (Apaurin, Valium, Relium, Seduxen) Midazolam (Dormitum, Fulsed), Temazepam (Sinopam).

Za kontrolo ponavljajočih se manifestacijpaničnega napada lahko zdravnik predpiše različne skupine zdravil:

  • Antitusivi (anksiolitiki)- so predpisani v akutnem obdobju, z napadom panike z izrazitim motoričnim vzbujanjem in s podaljšanim zdravljenjem, da se preprečijo novi napadi: Bromazepam (Lexatan), Hidroksizin (Atarax), Klonazepam (Rivotril), Lorazepam (Lorafen), Selank, Tofizopam (Grandaksin), Fenazepam (Tranquestsipam, Fezanef, Fenorelaksan).
  • Triciklični antidepresiviso še posebej učinkoviti pri napadih panike s tveganjem za samomor. Zdravljenje je priporočljivo za 6-10 mesecev, učinek pride 2-3 tedne: Desipramin (Petilil), Imipramin (Melipramin), Clomipramine (Anafranil, Klofranil).
  • Inhibitorji MAOso prikazani v primeru prevladujočih vegetativnih simptomov in v odsotnosti učinka tricikličnih antidepresivov: Moklobemid (Aurorix), pirolindol (norazidol, Pirazidol).
  • Inhibitorji prevzema serotonina (SIZZS)- moderniSkupina antidepresivov z visoko stopnjo učinkovitosti in majhnim številom neželenih učinkov: paroksetin (adepress, paxil, plizil N, reksetin), sertralin (asentra, zoloft, serenata, serlift, stimuloton), fluvoksamin (fevarin), fluoksetin (prozac, profluzac), citalopram (Pram, Shiosam, Umorap, Tsipramil), Escitalopram (Selektra, Tsiprallex).
  • Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta- odpravljajo pogoste srčne utripe, zmanjšujejo pritisk, lajšajo učinke kateholaminov: Bisoprolol (Concor), Metoprolol (Betalok, Metocard, Egilok), Propranolol (Anaprilin, Obzidan).
  • Antidepresivi kombiniranega delovanja (atipični)- so pogosto predpisani za napade panike proti depresiji: bupropion (Velbutrin, Zyban), Venlaxor, Mirtazapin (Mirazep), Trasodon (Trittico).
  • Nevroleptiki (antipsihotiki)- uporabljajo se pri duševnih motnjah, ki jih spremljajo stanja anksioznosti: aminazin, haloperidol, kvetiapin (serokel), klopazin, olanzapin, Ripolepte, Sonapax, sulpirid (Eglonil), Teraligen, Tvuksal.
  • Nootropics- izboljšuje delovanje možganov, spodbuja krvni obtok in presnovne procese v živčnem tkivu, povečuje odpornost telesa proti stresu, dajejo se v kombinaciji z antidepresivi ali pomirjevali: Glicin, Cortexin, Mexidol, Picamilon, Piracetam; Fenibut, Fenotropil, Elettsin.
  • Pomirjevalna (sedacijska) sredstva , vključno na vegetativni osnovi: Valocondin, Korvalol, Novopasit, tinktura baldrijana, tinktura preddverja.
  • Vitamini, makro- in elementi v sledovih- \ tpodpira telo, pomaga pri obvladovanju stresa: pripravki magnezija, kalcija, železa, vitamina skupine B (Magne V6, Milgamma, Panangin).

Psihoterapija

je integralna (pogosto osnovna) smer pri zdravljenju panične motnje. Lahko vključuje naslednje metode:

  • Kognitivno-vedenjska terapija , namenjena spreminjanju mišljenja in odnosa bolnika do anksioznih stanj. Zdravnik-psihoterapevt razloži mehanizem nastopa napadov, naroči bolniku, da nadzoruje paniko in z njo povezane simptome. Tečaj traja 8-20 sej.
  • Psihoanaliza- Pomaga identificirati vzrok napadi panike (npr. Psihološka travma otroka, sprememba kraja bivanja, občutek krivde). Zdravljenje lahko traja več mesecev ali let.
  • Klasna hipnoza- zdravnik bolnika vpelje v hipnotično stanje in mu da napravo, da se znebi napadi panike. Metoda je dovolj hitra, vendar so za ljudi narejeni samo predlogi.
  • Ericksonova hipnoza- Pacient v stanju transa ostaja v umu, lahko komunicira z zdravnikom in se osredotoči na svoje izkušnje, najde in razreši notranje konflikte.
  • Telesno usmerjena psihoterapija- niz tehnik za delo s telesnimi občutki za zmanjšanje stopnje anksioznosti. To vključuje sprostitev, dihalne vaje.
  • Sistemska družinska psihoterapija- Pri tem pristopu se napadi panike, ki so del ene osebe, obravnavajo kot posledica pomanjkanja razumevanja med družinskimi člani. Zdravnik pojasni sorodnikomobčutek pacienta, uči podporo in se bojuje proti strahu in določa vzroke neskladja v družini.
  • Nevrolingvistično programiranje (NLP)- po tej metodi se domneva, da strah nastane v določenih okoliščinah in je pritrjen na bolnika kot pogojni refleks, vendar se lahko človeški odziv na te okoliščine spremeni.
  • Desenzibilizacija (zmanjšanje občutljivosti) in gibanje oči (DPDG)- pacient pod nadzorom zdravnika opravi določene vaje, ponavljajoče gibanje zrkel v fazi hitrega spanja. Tako bolnik doživlja blokirane informacije o situaciji, ki povzroča paniko, in sproži obnavljanje duševnih procesov. Hkrati zdravnik nadzoruje čustveno stanje pacienta, z njim govori z občutki in negativnimi občutki.
  • Gestalt terapija- ideja moderne metode je, da v življenju osebe obstaja določeno število potreb, v zadovoljstvu katerih ljudje doživljajo psihološko udobje, blokiranje želja pa povzroča motnje v duševnem ravnotežju.

Doma

Obstaja več metod, ki vam pomagajo sami reševati napade panike:

  • Meditacijaje ena od tehnik sprostitve in koncentracije. Treba je vzeti določeno pozo (z ravnim hrbtom) in se osredotočiti na svoje občutke, občutke ali kakršnekoli predmete. Opravite vaje po možnosti 2-krat na dan 15-20 minut. Redni tečaji povečujejo razpoloženje, krepijo voljo in značaj, izboljšujejo spomin in inteligenco, zmanjšujejo stres in občutljivostmu pomagajte, da se umirite in ne podlegate strahu, razvijete sposobnost treznega pogleda na sebe in okoliške dogodke.
  • Dihalna gimnastika- Učinkovito združuje z meditacijo. Učenje pravilnega izvajanja vaj lahko olajša prenos napada na napad panike. Med tehnikami gimnastike spadajo dihanje trebuha (in ne prsi), depresija dihanja, izmenjava dihanja skozi nos in izdihana usta.
  • Fizične vajepomagajo razbremeniti napetost in izboljšati razpoloženje, je odlična metoda za preprečevanje napadov.
  • Kontrastne duše- Učinkovito v začetni fazi napada panike. Spreminjanje tople in hladne vode povzroča reakcijo hormonskega sistema, ki lahko ustavi napad anksioznosti.

Nosečnost

Spreminjanje hormonskega ozadja lahko povzroči napade panike pri nosečnicah. Če je ženska že prej trpela zaradi napadov, je zdaj bolj verjetno ali, nasprotno, prenehala.

Motnja vpliva na potek nosečnosti, mišična napetost, ki se pojavi med napadom, pa lahko povzroči hipertonijo maternice in povzroči spontani splav ali prezgodnji porod. Zato se je pomembno naučiti, kako se spopasti in obvladovati napade, izkusiti čim več pozitivnih čustev in izključiti dejavnike, ki lahko povzročijo tesnobo.

Pri otrocih

Pojav napadov panike pri otrocih in mladostnikih je v veliki meri posledica posebnosti prilagajanja otroka v sodobnem svetu. Napad panike lahko sprožijo naslednji dejavniki:

  • spolno nasilje (sploh);
  • vrstniško tekmovanje, ko otrok poskuša biti priljubljen in privlačen na fizični ravni;
  • strah pred kaznovanjem;
  • - strah pred morebitnim neuspehom (na primer na tekmovanjih, pred izpitom);
  • družinski spori.

Napadi panike pri otrocih lahko povzročijo poslabšanje kroničnih bolezni (npr. Napadi astme), pa tudi vzrok nočne ali dnevne enureze (urinska inkontinenca). Otrok je ranljiv in ranljiv, v tem primeru je podpora staršem in ljubljenim zelo pomembna. Potrebno je preživeti več časa skupaj, otroka si lahko zamislite kot zanimiv hobi.

Preprečevanje

Da bi preprečili napade napadov panike, bodo pomagali:

  • zdravljenje somatskih bolezni;
  • zmanjševanje stresov, konfliktov, nevroze;
  • razvoj odpornosti na stres;
  • povečanje samozavesti;
  • zdravega načina življenja, ki vključuje opustitev slabih navad, pravilne prehrane, športa, spoštovanje režima spanja in počitka;
  • povečanje števila pozitivnih čustev;
  • nenadzorovan sprejem zdravil (zlasti pomirjevalnih sredstev, antidepresivov).
Sorodne publikacije