Razjed želodca - je poškodba sluznice in včasih submukozne membrane želodca na določenem (lokalnem) mestu tega organa. Gre za kronično, stalno zaznavno (ponavljajočo se) bolezen. Poleg zdravljenja peptične razjede v sluznici želodca igra pomembno vlogo pri spreminjanju prehrane in ravnovesju porabljenih izdelkov.
Vzroki razjede želodca
Glavni vzroki razjede na sluznici želodca so:
- vnos bakterije Helicobacter pylori na sluznico želodca (v približno 70% primerov ta mikroorganizem povzroči razjedo na želodcu, v 95% primerov je razjeda dvanajstnika);
- jemanje zdravil, ki dražijo sluznico želodca: nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, diklofenak), aspirin, sintetični hormoni skorje nadledvične žleze, rezerpin itd .;
- genetsko ugodni in dedni dejavniki (povečano razmnoževanje želodčnih stranskih produktov celic, ki tvorijo klorovodikovo kislino in zmanjšajo nastajanje želodčne sluzi);
- pogoste nevro-emocionalne učinke, stres in druge ekstremne situacije;
- delno sestavina živila (sprejem začinjenih začimb v hrani, sladke gazirane pijače (koka kola,fantom, duhom itd.) in drugimi dražljivimi želodčnimi izdelki).
V nekaterih literarnih virih se poroča, da spodbujanje razvoja želodčne razjede vključuje dajanje alkoholnih pijač in kajenje. Vendar pa to ni ravno tako. Obstajajo uradni podatki (zlasti Oddelek za gastroenterologijo, dietologijo in endoskopijo na Kijevski medicinski akademiji za podiplomsko izobraževanje po imenu Shupik), da ni neposredne povezave med uživanjem alkoholnih pijač in kajenjem ter razvojem razjede v želodcu.
Zapleti želodčne razjede
- Krvavitve zaradi razjede sluznice in submukoznih membran želodca poškodujejo mrežo krvnih žil, ki jih dobavlja ta organ). Značilna značilnost tega zapleta je pojav skorje stolice (kri skozi črevo, oksidirane in obarvane blato v črni barvi).
- Perforacija (pojav odprtine v steni želodca kot posledica razjedanja). To stanje je zelo nevarno, saj lahko skozi luknjo želodčna vsebina prodre v trebušno votlino in povzroči peritonitis (vnetje trebušne votline), ki v hudih primerih pomeni smrtni izid za bolnika;
- Penetracija (prehod ulkusnega procesa preko želodca v okoliške želodčne organe - trebušna slinavka, majhni omentum, jetra, žolčnik, itd.). V tem primeru se glavni simptomi bolezni kažejo v vnetju, ki je značilno za organ, ki prodre v ulcerozni proces.
- Stent vratarja (nastal kot posledica brazgotinjenja razjeda na piloričnem delu želodca,tj na stiku želodca v dvanajstniku). Tak zaplet se pogosteje oblikuje v primeru, ko sta dve razjedi nameščeni nasproti drugemu. Po brazgotinah brazgotine prispevajo k zožitvi lumna v tem prehodu. Takšno stanje se lahko pojavi tudi kot posledica postoperativnih posegov v želodčni razjedi.
- Malignizacija (transformacija razjede v želodcu v maligni proces).
Kako se v želodcu pojavi peptična razjeda?
Razmislite o enem od glavnih dejavnikov za razvoj peptične razjede v želodcu. Agresivni učinki (želodčni sok, ki vsebuje klorovodikovo kislino in pepsin) začnejo prevladati nad zaščitnimi (proizvodnja sluznice želodca) in obstaja okužba z bakterijo Helicobacter pylori, ki pride v želodec skozi hrano, vodo, od osebe do osebe s pomočjo slina S pomočjo njihove zastavice se bakterija vnese v sluznico želodca in nanj pripne epitelne celice, nato pa oblikuje zaščitni oblak okrog uničujočih učinkov klorovodikove kisline s pretvorbo sečnine v amonijak (ureaza), ki nevtralizira klorovodikovo kislino v želodcu. Pri diagnozi te patologije je ureazni test v kombinaciji z gastroskopijo informativna metoda za potrditev peptične ulkusne bolezni. Širjenje bakterij vodi do uničenja celic epitelija želodca, kar povzroča nadaljnje zaplete.
Kakšna prehrana je potrebna za takšno patologijo?
Prehrana pri razjedi na želodcu je pomožnaznak. Glavni učinek je prav zdravljenje z zdravili.
Če pride do kakršnihkoli zapletov razjede želodca, se uporabi prehrana 0 in 1. Ta prehrana se uporablja v pooperativnem obdobju in se imenuje tudi kirurška.
Prehrana št. 0 zagotavlja tekočo hrano in hrano v prečiščeni obliki. V tem primeru se imenujejo tekoče mlečne juhe, mlečne in zelenjavne juhe-pireji, mlečni, sadni in jagodičji koktajli iz brezkislinskega sadja. Ta prehrana traja približno 10 dni. Na 11. dan, imenujemo dieto številko 1.
V prvih 10-14 dneh od poslabšanja bolezni se priporoča najbolj nežno prehrano (prehrana številka 1a) za preprečevanje učinkov dražilnih dejavnikov na želodčno sluznico. Ker npr. Bakterije H. pylori ljubijo kislo okolje želodčnega soka, se priporočajo živila, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka. Te vključujejo:
- mleko in mlečni izdelki;
- zelenjava, sadje, jagode.
Zato je zaželeno jesti sluzne kaše v mleku (pšenica, ajda je priporočljivo kuhati na vodi), sladkane cele zrne testenin, kuhane v mleku, juha-pire (mleko, zelenjava). Zaželeno je, da se kruh popolnoma izključi. Iz mesnih jedi - parne mize, parne kocke, mesne kroglice. Ribje jedi (priporočljivo za uporabo morske ribe) - parjene kocke, kuhane morske ribe, dušene ribe. V tem obdobju je dobro uporabiti sladkarije (meso, ribe) - 100 g na dan. Priporočljivo je jesti jajca malo jajca, eno jajce na dan ali v obliki parne omlete, dve jajci v dveh dneh. Priporočljivo je, da se izključiuporaba gaziranih pijač (Coca-Cola, Sprite, Fanta itd.). Prav tako je bolje uporabiti dušena zelenjava (zaželeno je, da kuhano kuhano pesa s kislo smetano 10% ali jogurt kuhano doma), kuhano v pari in v obliki pire krompirjevega pireja. Mlečne izdelke lahko zaužijete dnevno: mleko 2,5% maščobe - 150 ml, domači jogurt - 100 ml, kislo smetano 15-20% maščobe - 50 ml, bio-kefir 2,5% maščobe - 250 ml na noč, kremast olje 82,5% maščobe - 10-15 g. Iz rastlinskih maščob je bolje uporabiti oljčno olje prvega spina ali koruzo - 25-30 ml Iz neoksidiranega sadja in jagodičja uporabiti: polžke, razredčeno frezijo, mors, mousses, bush decoctions in tone itd S takšno prehrano makronutrijentov je treba: beljakovine - 80-90 g /dan, maščobe - 80-90 g /dan, ogljikovi hidrati - 200 g /dan (vključno s 400 g zelenjave). Vsebnost kalorij v danem dnevu znaša 1860-2000 kcal /dan, sol - 8 g /dan.
Petnajsti dan po napadu peptične razjede se lahko poveča hrana, to je, da postane bolj gost in debel (prehrana številka 1b). Kruh se priporoča uporaba temnih sort, brez skorje in včerajšnje peke v kombinaciji ali na enem sprejemu s kosom trdnega ali adygejskega sira 5-10% maščobe. Mesne jedi se že uporabljajo v majhnih kosih po 1 cm, prav tako pa se ribje jedi uporabljajo v obliki celih kosov v isti toplotni obdelavi. Zelenjavne jedi je treba kuhati, kuhati, kuhati v pari. Juhe se ne smejo uporabljati v obliki pire krompirja. Za razredčitev klorovodikove kisline je treba pred jedjo popiti majhno količino vode. Izključiuporaba ekstraktivov (začinjene začimbe, omake, kečap, majoneza itd.), kot tudi prekajene klobase, konzervirane hrane, kumarice in marinade, sladoled, mesne in ribje juhe, juha iz gob, ognjevzdržne maščobe (jagnjetina, goveje meso) . Ta prehrana traja 1 mesec. V tem obdobju je značilna sestava makrohranil: beljakovine - 90-100 g /dan, maščobe - 90-100 g /dan, ogljikovi hidrati - 300-350 g /dan (600 g zelenjave). Vsebnost kalorij je 2370-2700 kcal /dan. Sol - 10 g /dan.
Od drugega meseca bolezni lahko za pacienta že uporabljate bolj naravno in običajno hrano. Hkrati pa je treba ohraniti tehnologijo kuhanja, to je kuhanje za paro, kuhanje, obara in peko. Za nadaljnjo kakovostno življenje je priporočljivo uporabljati parnike, multiverje. Rastlinske maščobe (oljčno in koruzno olje) se ne priporočajo izpostavljanju toploti, to je, da bi se izognili trčenju z vročo ponev. Ker se v takem procesu oblikuje sušilno olje, ki se odlaga na stene posode, kar vodi do bolezni srca in ožilja, je bolje, da te maščobe dodamo hrani pred predstavitvijo na mizi. Vendar pa je zaželeno, da se vzdržijo jemanja začimb, začimb, izdelkov iz sira, ekstraktivov. Hkrati se zdravljenje nadaljuje več tednov. Za prehrano v tem obdobju je značilna sestava: beljakovine 100 g /dan, maščobe - 100 g /dan, ogljikovi hidrati - 400-500 g /dan (vključno z 800 g zelenjave). Celokupna vsebnost kalorij je 2930-3130 kcal /dan. Sol - 12 g /dan.
Način napajanja
Priporočljivo je, da hrano jemljete 5-6-krat na dan. Presledek med sprejemom ne sme biti daljši od 2-3 ur. Zadnji obrok je vsaj 1,5-2 ure pred spanjem.
Če poznate vzroke te bolezni, lahko popolnoma odpravite ali ustavite razjedo. Prehrana pomembno pomaga želodčni sluznici, da vzdrži ta boj in spodbuja hitro celjenje razjed.
