Prestance je učinkovito zdravilo za nadzor arterijske hipertenzije in normalizacijo srčno-žilnega sistema. Na stalni osnovi uživa veliko hipertonije in praktično vsi pohvalijo zdravilo za hitro ukrepanje in minimalne stranske učinke. Vendar pa ima Prestance, tako kot vsa druga zdravila, svoje značilnosti, ki jih je treba seznaniti z začetkom njegove uporabe, po branju navodil ali pogovoru s kardiologom.
Informacije o drogah
Prestance je kombinacija dveh zdravilnih učinkovin z mednarodnimi nelastniškimi imeni (IIN) - "amlodipin-besilat" in "perindopril erbumin". Na voljo je v obliki tablet z drugačnim odmerkom:
- 5 + 5 mg;
- 10 + 10 mg;
- 5 + 10 mg;
- 10 + 5 mg.
Prva številka na embalaži in na sami tableti navaja koncentracijo perindoprila iz ervina, druga pa amlodipin bezilat. Treba je paziti na izbiro zdravil, saj je vsak odmerek namenjen zdravljenju določene vrste patologije in njene resnosti.
Poleg članstva v Prestonu so tudi:
- ICC;
- mlečni sladkor;
- silicijev oksid;
- magnezijev stearat;
- smukec za živila;
- Škrob.
Proizvajalec zdravila je farmakološko podjetje Servier. Nahaja se v Franciji (reka Süren).
Opis aktivnih sestavin
Ni mogoče ugotoviti, kateri material v komponenti Prestanza je glavni. Amlodipin bezilat in perindopril erbumin imata močan hipotenzivni učinek. Razlika med njimi je le v setudodatne lastnosti, kontraindikacije in "neželeni učinki".
Amlodipin
Nanaša se na zaviralce kalcijevih kanalčkov. Zaustavitev transmembranskega prehoda kalcijevih ionov v celice gladkega mišičnega tkiva, ki obdaja stene posode in kardiomioze. Glavne lastnosti amlodipinijevega besilata:
- vazodilatacija;
- antihipertenzivi;
- Antianginal.
Snov prispeva k razkritju koronarnih in perifernih arterij kot zaradi svojega hipotenzivnega učinka. Poleg tega učinek amlodipina ne vodi samo do zmanjšanja tlaka, temveč tudi do:
- Zmanjšana resnost ishemične bolezni;
- Normalizacija pretoka krvi;
- zmanjšanje celotne periferne žilne upornosti;
- oslabitev obremenitve srčne mišice;
- povečanje pretoka kisika v miokard;
- Zmanjšanje pogostnosti srčne kapi na minuto;
- Preprečevanje krča koronarnih arterij.
Pomembno! Sprejem brezilatnih zdravil brez amlodipina pomaga bolnikom, da razbremenijo svojo telesno dejavnost, zmanjšajo verjetnost napadov ishemije in angine ter odpravijo potrebo po redni uporabi zdravil iz skupine nitratov.
Perindopril
Perindopril Erbumine je zaviralec angiotenzinske konvertaze (ACE). Po vstopu v telo snov ustavi delovanje ACE v plazmi, žilnem endoteliju, ledvičnih tubulih, tkivih pljuč, srca, nadledvične žleze in možganov. Glede na to, biosinteza hormona aldosterona inustavitev sproščanja noradrenalina iz simpatičnih vlaken živčnega sistema, zaradi tega:
- Zmanjšan arterijski tlak;
- Poveča srčni utrip;
- Zmanjša srčni utrip;
- Regionalni krvni obtok se normalizira;
- preprečevanje ishemičnih napadov;
- Miokard ne potrebuje več kisika.
Perindopril sam počasi zmanjšuje pritisk. Prve pozitivne spremembe so opazne ne prej kot po 3-3,5 ure po zaužitju tablete. Proizvajalec Prestans je našel izhod in povečal svojo učinkovitost s kombinacijo z amlodipinom. Vendar je potreba po dolgotrajni uporabi zdravila ostala, ker ima perindopril erbumin kumulativni učinek.
Indikacije za uporabo
Prestant je zdravilo širokega spektra. Uporablja se pri zdravljenju naslednjih bolezni:
- Arterijska hipertenzija katere koli vrste in stopnje;
- koronarna srčna bolezen;
- Angina pektoris;
- Kršitev možganskega obtoka;
- Aritmija.
Primerna je tudi za preprečevanje hipertenzivnih kriz, ishemičnih napadov in preprečevanje visokega krvnega tlaka pri športnikih.
Kontraindikacije
Zdravilo ne smejo uporabljati osebe, ki imajo takšne zdravstvene težave:
- Alergija na aktivne in pomožne sestavine;
- Quinckejev edem v anamnezi, tudi če se je pojavil v ozadju jemanja drugih zdravil, ki vsebujejo snovi iz skupine zaviralcev ACE;
- Angioedemski edem dedne ali idiopatske narave;
- Arterijska hipotenzija (sistolični krvni tlak pod 90 mm Hg);
- Kardiogeni šok;
- Okvara absorpcije glukoze in galaktoze v črevesju;
- Dehidracija;
- Aortna stenoza;
- Hudo srčno popuščanje po srčnem napadu;
- Individualna nestrpnost laktoze.
Pomembno!Preston je strogo prepovedan za nosečnice, doječe ženske in mladoletnike.
Priporoča se previdnost, če:
- jetrna /ledvična odpoved;
- Obstruktivna kardiomiopatija;
- Sistemske patologije vezivnega tkiva;
- Ateroskleroza;
- Bolezni cerebrovaskularnega tipa;
- Diabetes;
- Inferiornost srca kroničnega poteka;
- Potreba po rednih postopkih dialize;
- Mitralna stenoza;
- Renovaskularna hipertenzija.
Ni zaželeno, da se zdravilo uporablja za tiste, ki so pred kratkim opravili operacijo presaditve ledvice, se držijo diete brez soli, se rehabilitira po operaciji, med katero je bila uporabljena splošna anestezija.Pred zdravljenjem z zdravilom Preston se morajo starejši bolniki posvetovati s svojim zdravnikom in opraviti teste za oceno delovanja notranjih organov.
Neželeni učinki
Glede na medicinske študije velik delež ljudi, ki jemljejo zdravilo Prestance, dobro prenaša.Vendar pa v nekaterih primerih (približno 1 od 130 ljudi) bolniki doživijo naslednje neželene učinke zdravila:
- Počasni srčni utrip;
- Splošna anksioznost;
- Rdečica obraza;
- trombocitopenija;
- Hiper-, hipoglikemija;
- zaspanost;
- nihanje razpoloženja;
- bolečine v temporalnem in zatilnem delu glave;
- Izguba zavesti;
- zmedenost misli;
- Slabost, bruhanje;
- Hipertenzija;
- tremorji spodnjih ali zgornjih okončin;
- Hrup v ušesih;
- Poglabljanje kroničnih bolezni notranjih organov.
Pomembno! Amlodipin in perindopril sta nezdružljiva z alkoholom. V času uporabe drog na njihovi osnovi, morate opustiti alkohol in zdravila, ki vsebujejo etil (tinkture, higienske ustne vode, antiseptiki).
Še redkejše:- Pomanjkanje jakosti;
- Izguba spolne privlačnosti;
- Močna suhost sluznice;
- žeja;
- Izguba apetita;
- Zmanjšana koncentracija pozornosti;
- Poslabšanje spomina.
- srbenje in pordelost kože;
- Nezavezano;
- otekanje sluznice nazofarinksa;
- Slab občutek;
- glavobol;
- Prebavne motnje.
Če odkrijete enega ali več neželenih učinkov, morate prenehati jemati zdravilo Prestans, piti veliko vode čez dan in se čim prej prijaviti pri kardiologu. V prihodnosti je uporaba zdravil za osebo kontraindicirana.
Navodila za uporabo
V obvestilu o zdravilu proizvajalec navaja, da je treba zdravilo Prestance jemati peroralno 1tableto (5 + 5 mg) na dan. Priporočljivo je, da to storite zgodaj zjutraj pred jedjo. Predstavljeni odmerek je primeren za primere, ko bo bolnik uporabil zdravilo brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom in pregleda.
Samo specialist lahko spremeni standardni režim za tablete in posamezniku izbere odmerke aktivnih sestavin.
Pri bolnikih z insuficienco ledvic zdravniki priporočajo, da se začne z minimalno koncentracijo amlodipina in perindoprila, razdeljenega dvakrat. Prva polovica tabletke se pije zjutraj, takoj po prebujanju, druga pa v 3-4 urah, če se tlak ni zmanjšal. Nadalje, če je potrebno, kardiolog poveča odmerek na 10 + 10 mg, vendar se to počne postopoma, v tednu ali 10 dneh.
Trajanje zdravljenja arterijske hipertenzije je odvisno od njegove resnosti. Z rahlo povišano AT jemanje zdravila Prestance traja približno 15 dni. Če tlak preseže normo za 15-20 mm Hg. Art., Potem terapija traja do 4 tedne. Trajanje jemanja zdravila za obvladovanje drugih bolezni srčno-žilnega sistema določi zdravnik, ki temelji na rezultatih diagnoze bolnika in individualnih značilnostih njenega telesa.
Splošna priporočila
Za uspešno zdravljenje hipertenzije in drugih kardiovaskularnih okvar morajo tisti, ki prejemajo zdravilo Prestance, slediti naslednjemu nasvetu kardiologa:
- Pri uporabi zdravil za zmanjšanje tlaka, nekoliko višjega od običajnega, za ljudikrvni tlak je treba meriti vsake 4 ure. To vam bo omogočilo, da tablete ustavite pravočasno;
- Zdravilo se slabo kombinira z diuretiki. Diuretična zdravila, ki se zdravijo s Prestonom, povzročajo dehidracijo in povečujejo verjetnost arterijske hipotenzije. Če bolnika ni mogoče diskvalificirati iz diuretikov, se njihov odmerek zmanjša za polovico, nadaljnje zdravljenje pa je pod nadzorom zdravnika;
- Če oseba čaka na operacijo z anestezijo v bližnji prihodnosti, mora kirurgu 3 dni pred kampanjo prenehati s pitjem tablet. Rehabilitacija se lahko opravi z dovoljenjem zdravnika najkasneje 5 dni po odpustu iz bolnišnice;
- Parodonta in amlodipin pogosto povzročata zaspanost, moteno usklajevanje gibanj in zmanjšano kakovost vida. Zato jemljite tablete z njihovo vsebino ljudem, ki delajo s kompleksnimi mehanizmi, in vozniki morajo biti previdni, da bi se izognili nesreči.
Treba je omeniti, da je kategorično nesprejemljivo, da se shema sprejema Prestansa spreminja samostojno.
Preveliko odmerjanje
Simptomi zastrupitve z zdravilom:
- Slabost in bruhanje;
- Tresenje nog, rok, trzanje za vedno;
- Huda zaspanost;
- Hipotonija (padec tlaka na kritične oznake);
- Anuria;
- Spazem bronhijev, zaradi katerega obstajajo težave z dihanjem;
- Zmedenost zavesti;
- Zavrnitev hrane;
- Razvoj insuficience ledvic /jeter.
Pomembno! Znaki prevelikega odmerjanja so odvisni od odmerka, tjvečji je odmerek, večja je verjetnost zastrupitve.
Zdravljenje je pogosto simptomatsko. Z ostrim poslabšanjem zdravstvenega stanja bolnika je potrebno oprati želodec, piti enterosorbente in povzročiti hitro. V bolnišnici bodo razstrupljali, dali kapljice s plazmozazemahajskimi rešitvami. V prihodnosti bo moral bolnik skrbno spremljati odmerek Prestona, sicer bo imel resne zdravstvene težave, ki so včasih nepopravljive.
Združljivost z drugimi drogami in snovmi
Prestance se ne vzame hkrati s:
- diuretiki, ki varčujejo s kalijem;
- Prehranska dopolnila s kalijem;
- Pripravki na osnovi litija;
- alopurinol;
- Citostatiki;
- Dantrolen;
- estramustin;
- Nesteroidna protivnetna zdravila;
- zaviralci ACE;
- Hipoglikemična zdravila;
- Tiazidni in diuretiki zanke;
- Baclofen.
Ko jemljete zdravila z zdravili, ki niso vključena na ta seznam, se morate posvetovati z zdravnikom.
Cena in analogi
Originalni francoski Prestans 5 + 5 mg je v lekarni vreden 630-670 rubljev. Cena zdravila se povečuje glede na njegove odmerke:
- 5 + 10 - 780-800 rubljev;
- 10 + 10 - 800-820 rubljev;
- 10 + 5 - 730-760 rub.
Vsak sveženj Prestona ima svojo barvo, tako da je bolniku lažje krmariti v koncentraciji aktivne sestavine. Eno pakiranje vsebuje 30 tablet v plastičnih posodah s pokrovom.Zdravnik ne zahteva recepta za nakup zdravila.
Nadomestki Prestana s podobno sestavo:
- Daleč;
- Amlodipin-perindopril Richter;
- Co-Perineva;
- Nolipralna A Bi Forte;
- Parnavel Amlo;
- Coversyl-AM;
- Amlesse.
V primerjavi s francosko medicino so poceni, vendar imajo različne doze. Zato je pri izbiri analoga Prestona potrebno paziti, da vsebuje amlodipin in perindopril.
Ocene
Marina, 35 let
Prestance mi ni ustrezalo. Od njega je bil glavobol in na splošno se je počutil slabo. Nadomestilo zdravila z tabletami z eno aktivno sestavino - Preastarium. Njihov učinek je nekoliko šibkejši, vendar pa je zdravljenje vsaj izginilo brez neprijetnih presenečenj.
Olga, 27 let
Prestance je dobro zdravilo za visok krvni tlak, vendar je zelo drago. Ko sem pogledal na spletni imenik "Vidal" podobne droge, sem našel rusko zdravilo Amlessa (od CRKA-RUS), ki je 4-krat cenejše. Vsebuje 10 mg amlodipina in 8 mg perindoprila. Tablete se razdeli na polovico in pije enkrat na dan. Pritisk se je začel postopoma zmanjševati do konca prvega tedna.
Artem, 43 let
Prevent je bil predpisan za preprečevanje ishemičnih napadov, ki so motili vsak mesec. Pol let pijem tablete in nimam zdravstvenih težav. Ni mi všeč samo dejstvo, da po zaužitju zdravil res hočem spati, čeprav "spustim" po 30-40 minutah.
