Princip endoprostetike kolenskega sklepa

Endoskopija ali endoprostetika kolenskega sklepa je zamenjava sklepa z umetnim. Če imate ostre bolečine v kolenskem sklepu, je postalo težko hoditi, ko pa kolena stegli, boste slišali značilen krč, nujno se posvetujte s ortopedom travmatologom. Za ugotavljanje vzrokov za bolečino in diagnozo se opravi rentgenski pregled. Hitreje ko greste k zdravniku, bolj je verjetno, da bo kirurška operacija ali endoskopija pozitivno vplivala. V nasprotnem primeru vam grozijo takšni zapleti, kot so pogosta bolečina in hude omejitve gibanja. Vzpostavljena bo invalidnost prve skupine.

Endoskopija je potrebna v naslednjih primerih:

  • artroza kolenskega sklepa;
  • hude poškodbe in deformacije zaradi poliartritisa;
  • Bechtereva bolezen;
  • osteoporoza;
  • izrazit gonatroz;
  • predhodno osteosintezo supraklona;
  • poškodbe sklepov, ki povzročajo invalidnost.

Opravljena je popolna raziskava bolnikov. Posebna pozornost se posveti, če ima bolnik sočasno povezane bolezni. Po tem zdravniki sklepajo, da je operacija prikazana, ali pa jo je bolje nadomestiti z drugo vrsto zdravljenja, če obstaja kontraindikacija za kirurški poseg.

Nazaj na vsebino

Priprava in napredovanje kirurgije

pred operacijo opraviti posebno usposabljanje, \ tki bo dodatno olajšala izterjavo. Poleg standardnih analiz je na voljo tudi usposabljanje za spretnosti hoje s pomočjo bergel, s podporo, z minimalno obremenitvijo operiranega stopala. Pri nizki mobilnosti bolnika se izvaja elektrostimulacija mišic nog, masaža, vadbena terapija za pripravo mišic za obremenitve.

Na predvečer operacije se morate tuširati, čiščiti lase in nohte, odstraniti lak. Pred operacijo uvedemo kateter v veno, kar olajša dajanje zdravil. V Nemčiji se uporablja poseben sistem, ki doseže maksimalno anestezijo: kateter se vstavi v področje femoralnega živca 3: 1. To olajša operacijo in zmanjša bolečine.

Namen operacije je v celoti ali delno nadomestiti kolenski sklep, katerega cilj je obnoviti mobilnost in izboljšati bolnikovo kakovost življenja. Med operacijo zdravniki namestijo umetni vsadek, ki v celoti nadomešča kolenski sklep. Narejen je iz materialov, ki so čim bližje naravnim človeškim tkivom, kar preprečuje zavračanje.

Delne endoproteze kolenskega sklepa

\ t

Skupna endoproteza kolenskega sklepa traja v povprečju eno uro in pol v splošni ali spinalni anesteziji. Če ste izbrali spinalno anestezijo, lahko opazujete potek operacije. Med operacijo se hrustanec odstrani in usmeri v sklep v pravilnem položaju, nato se nastavi vsadek, ki ga pritrdi s kostnim cementom. Po potrebi izvediteosteosinteza supraklon.

Na koncu operacije se opravi rentgenski pregled, kjer se vsadki pojavijo v pravilnem položaju.

Bolnik približno en dan izvaja enoto intenzivne nege pod nadzorom zdravnikov. Prvih nekaj dni naj bo le v položaju, ki leži na hrbtu. Noge so tako pritrjene s posebnimi omaricami.

Poleg tega, da ni nobenih zapletov v obliki tromboze ven, noge tesno ovite z elastičnim povojem. Če bi bila izvedena spinalna anestezija, bi bila občutljivost spodnjih okončin nekaj časa odsotna.

Nazaj na vsebino

Obdobje rehabilitacije

Rehabilitacija po zamenjavi kolena poteka tako na kliniki kot doma. Glede na to, kateri implantat je nameščen, zdravnik določi individualni program, daje priporočila. V Nemčiji je temu namenjena posebna pozornost, saj se je že v prvih dneh izvajala fizioterapija, vadbena terapija, posebna masaža. Po odpustu se pacienta pošlje v rehabilitacijski center, kjer se v treh tednih izvede nadaljnje okrevanje.

Zelo pomemben korak v procesu rehabilitacije. Rehab je razdeljen na tri stopnje. V prvih dneh je potrebno s pomočjo posebnih vaj ponovno vzpostaviti upogibno funkcijo kolena. Po koncu zgodnje rehabilitacije prihaja do faze priprave na statične napetosti in popolne obnove motorične aktivnosti.

Priporočila, ki izboljšujejo kakovost hoje, vključujejo vsakodnevne vadbene vadbene vadbene terapije pod nadzorominštruktorVaje je treba izvajati vsak dan.Potrebni so redni obiski pri zdravniku, rentgenski pregled, izvedba testov.Kontrolni obiski zdravnika se pojavijo v intervalih od 3 do 6 mesecev.To je dovolj, da zdravnik nadzoruje potek rehabilitacije: kako se združuje umetno koleno, lahko prenese normalno obremenitev, pride do krča.

Priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom, če so se povečale otekline, bolečine, ostri krči in vročina.Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi izcedka iz nosu v kolenskem sklepu.V prvih treh mesecih je krčenje pravilo.Če ne pride do zamenjave supraklona, ​​se ustvari brazgotina okoli nje, ko se pojavi hrustljava gibanja.V tem primeru je kriza varna.Ampak, če je krčenje spremlja huda bolečina, potem se obrnite na kirurga.Umetni kolenski sklep lahko prenese majhne obremenitve.V prvih mesecih so termični tretmaji in masaže prepovedani, da bi se izognili zapletom.

Takoj, ko zdravnik to dovoli, lahko masirate, sedete za volan, se ukvarjate s športi, kot je plavanje in golf, in vaje za moč so možne samo na zgornjih udih.No, če bo potek vašega okrevanja nadzoroval ne le zdravnik, ampak tudi posebni inštruktor - fizioterapevt.Lahko vam svetuje, imenuje posebno masažo in pripravi optimalen program vadbe.

Po operaciji lahko tretjo skupino onemogočite ali razveljavite.

Nazaj na vsebino

Endoprostetika v Rusiji in tujini

V Nemčiji je takšna operacija že dolgo običajna. V praktično vsaki nemški kliniki, kjer se izvajajo različne protetične operacije, obstajajo strokovnjaki, ki izvajajo popolno endoprotezijo. Takšne operacije se izvajajo v številnih klinikah na tisoč letno. V Nemčiji je operacija nadomestitve kolena postala običajna praksa in se izvaja natančno. Potek operacije je strogo urejen, kot tudi vsi nadaljnji postopki rehabilitacije.

Pacient v Nemčiji se lahko odloči, ali bo nadomestil suprachlea. Pred časom so vsi bolniki pokazali osteosintezo supraklona, ​​zdaj pa le, če je komponenta za febrilno paralizo občutljiva na hudo artrozo ali pa je prišlo do zloma nadklavikule. V nekaterih primerih je potrebna popolna zamenjava kolena, zato se izvede osteosinteza supraklona. Obstaja več tehnik, vendar zdravniki v Nemčiji raje izvajajo osteosintezo za Weberja. To je najvarnejša in najučinkovitejša metoda osteosinteze preko perikarpa.

Implantat je izdelan iz visoko kakovostne kovine. V primeru alergijskih reakcij na kovino se uporablja titanov implantat. Do sedaj so nekateri kirurgi v Nemčiji uporabljali tekoče vsadke na osnovi hialuronske kisline. Rez je med delovanjem 15 cm. To je optimalna širina, ki vam omogoča, da namestite vsadki čim višje in izvedete osteosintezo supraklona. Velikost odseka vpliva na potek operacije, pri manjšem razrezu pa obstaja nevarnost nepravilnega vstavitve vsadka.

URusija endoskopija se lahko izvede na kvoto. Če želite to narediti, morate urediti kvoto tako, da se neposredno obrnete na zdravstveni dom ali zdravstveni oddelek. Od leta 2015 se zdravljenje s kvotami zagotavlja v kraju stalnega prebivališča. Običajno je čakalna vrsta precej mobilna. Kljub visokim kvalifikacijam ruskih kirurgov je težko najti zdravnika, ki je strokovnjak za takšno specializacijo kot popolna endoprotektika.

Če želite prejeti kvoto, morate iti skozi več zdravniških komisij, nato pa bo bolnik po vrsti čakal na izdajo kupona za brezplačno zdravljenje.