Pri zdravljenju hipertenzije se uporabljajo različne skupine zdravil. Med seboj se razlikujejo po stopnji učinkovitosti, nizu značilnosti, aktivni komponenti in drugih dejanjih. Najbolj priljubljena vrsta antihipertenzivnih zdravil so diuretiki (diuretiki). Med drugim jih odlikuje blago delovanje in varnost, kadar se pravilno uporabljajo. Eden najsvetlejših predstavnikov te kategorije zdravil je Spironolakton. Pomaga pri hitrem spopadanju z visokim tlakom in izboljšanju počutja bolnika, pri katerem je ugotovljen hipertenzija, vendar ga je treba vzeti šele po branju navodil.
Popolne informacije o pripravku
Spironolakton je zdravilo širokega spektra, ki se uporablja na različnih področjih medicine. V kardiologiji se uporablja za preprečevanje hipertenzivnih kriz, normalizacijo krvnega tlaka in zmanjšanje obremenitve srčne mišice.
Glavna sestavina pripravka je sintetična snov z mednarodnim nelastniškim imenom (INN) spironolaktona. Poleg tega zdravilo vsebuje:
- Colidon VA 64 in CL-M;
- škrob;
- ICC;
- polivinilpirolidon;
- Crossover Clover;
- smukec za živila;
- Kalcijeva stearinska kislina.
V lekarni prihaja v kartonskih pakiranjih, v katerih so bodisi konturni mehurji ali plastične posode. Obrazec za sprostitev - tablete. Pakiramo jih v 10, 20, 30, 40, 50 ali 60 pakiranjih po 25, 50 in 100 mg spironolaktona.
Opis aktivne snovi
Spironolakton se je prvič govoril v medicini leta 1957. V študijiLastnosti na novo sintetizirane snovi je ugotovila svoj izrazit diuretični učinek, ki je bil v dveh letih uporabljen za zdravljenje patologij notranjih organov, ki jih spremlja hud edem. Kasneje so ga preizkusili v ginekologiji za zdravljenje nosečnic zaradi otekanja spodnjih okončin, ki se pojavi zaradi aktivnega dotoka tekočine, in po 5-6 letih se je začel uporabljati na vseh drugih področjih medicine.
Danes je spironolakton še posebej priljubljen v kardiologiji. Z njegovo pomočjo je mogoče zmanjšati skupni volumen krvi, ki kroži, in znižati krvni tlak za 10-15 mm Hg. Čl. in več, odvisno od odmerka zdravila. Hipotenzivni učinek snovi je razložen z dejstvom, da se, ko je padel v človeški želodec, hitro absorbira v stene prebavnega trakta in doseže ledvice s krvjo. Tam spironolakton zavira lastnosti aldosterona, ki ga proizvaja skorja nadledvične žleze, začne interakcijo z določenimi receptorji in sproži mehanizem, ki povzroča, da ledvice odstranijo od telesa odvečno tekočino.
Diuretično delovanje snovi je razvrščeno kot zmerno. To pomeni, da spodbuja hitro zmanjšanje količine vode v tkivih in krvnem obtoku, vendar ne vodi v dehidracijo. Po eni uri opažamo hipotenzivni učinek prejemanja tablete s spironolaktonom in stalno zniževanje krvnega tlaka je določeno na 5-7 dni po uporabi.
Pomembno: Lastnosti sestavine se povečajo, ko je presežen njegov terapevtski odmerek. Vendar breztega ni treba storiti.Zdravila, ki temeljijo na njej, čeprav se štejejo za kalijevo in magnezijev prihranek, lahko pa pri zlorabi privedejo do pomanjkanja teh elementov v sledovih v telesu.
Indikacije za uporabo
Spironolakton in njegovi analogi so namenjeni zdravljenju naslednjih bolezni:
- Srčno popuščanje;
- alopecija v ozadju neravnotežja hormonov;
- Hipertenzivna kriza;
- Arterijska hipertenzija katere koli etiologije;
- Sindrom edema pri nosečnicah v II.
- Hiperaldosteronizem;
- Nevroza srčne mišice;
- adenom nadledvične žleze;
- Policistični jajčniki.
Prav tako je pogosto vključena v integrirano terapijo ciroze jeter, povečano rast las, ki se uporablja za lajšanje simptomov menstruacije in odpravljanje aken (aken).
Kontraindikacije
Zdravila se ne sme jemati, če:
- Resne patologije jeter, ledvic;
- Anuria;
- Akutni prostatitis ali adenom prostate II-III stopnje;
- Povišane ravni kalcija in natrija;
- Alergija na zdravilno učinkovino in pomožne snovi;
- AB-blokada;
- Zapletena sladkorna bolezen;
- ginekomastija;
- Addisonova bolezen.
Spironolakton se ne sme uporabljati za otroke, mlajše od 10 let, in starejše osebe brez predhodnega pregleda in posvetovanja s strokovnjakom.V prvih mesecih nosečnosti je zaželeno ukiniti zdravilo, ker v tem času ni izraženega edema in diuretiki pijejo pomen.ne Driska pri dojenju bo verjetno povzročila zmanjšanje količine materinega mleka, zato odločitev o primernosti uporabe zdravila Spironolactone pri doječih ženskah sprejme ginekolog.
Neželeni učinki
Pri jemanju zdravil se lahko oseba srečuje z:
- rahlo slabost;
- Težave z erekcijo in libidom (pri moških);
- glavobol;
- zaspanost;
- Hipotonija;
- dismenoreja, amenoreja in metroragija (razvije se pri ženskah v obdobju vrhunca);
- bolečine v trebuhu;
- Razjeda želodca in gastritis sta se poslabšala;
- driska;
- Notranja krvavitev;
- Koliki v črevesju.
Manj bolnikov se je pritoževalo zaradi krčev v mišičnem tkivu, zlasti v spodnjih okončinah, z zajezitvijo glasu, z bolečino v prsih, z rakom dojk in ataksijo.
Zaradi alergij na sestavo Spironolactona se razvije:
- Eritematozni izpuščaj;
- Tropicana;
- Rdečica nežnih delov telesa;
- srbeča koža;
- Makulopapulmonarne izpuščaje;
- otekanje sluznice ust in nazofarinksa;
- Splošna šibkost;
- glavobol;
- Leakiness.
Večina navedenih neželenih učinkov telesa na zdravilo, poleg znakov alergije, samodejno izgine pri zmanjševanju odmerka zdravilne učinkovine. Če revizija režima zdravljenja ni pomagala odpraviti zdravstvenih težav, mora bolnik prenehati piti diuretik in se obrniti nazdravnika, da je pobral drugo zdravilo.
Navodila za uporabo
Diuretični učinek zdravila Spironolactone je odvisen od njegovega odmerka. Zato shemo zdravljenja izbere le specialist, ki temelji na rezultatih celovitega laboratorijskega pregleda in splošnega zdravja bolnika. Če oseba ni obiskala zdravnika, vendar želi uporabiti zdravilo po lastni presoji, mora začeti z minimalnim odmerkom -25 mg. Tableto jemljemo enkrat na dan na prazen želodec, po možnosti zjutraj in jo spiramo s kozarcem vode.
Ker ni pričakovanega rezultata, se koncentracija spironolaktona poveča na 50 mg. To je največji dovoljeni odmerek zdravila, dovoljen je za zdravljenje lahke hipertenzije in manjšega edema brez predhodnega posvetovanja s kardiologom ali terapevtom.
Pomembno: Ob prisotnosti takšnih diagnoz, kot so srčno popuščanje, ascites ali huda oblika hipertenzije, zdravniki bolnike imenujejo 100-150 mg na dan. Razdeljeni so dvakrat in odvzeti v razmaku najmanj 4-5 ur.
Uporaba zdravil pri otrocih
V pediatriji se Spironolakton uporablja v izjemnih primerih, ko druga zdravila ne pomagajo majhnemu pacientu olajšati edeme, hipertenzijo ali druge bolezni. Standardni odmerek zdravila za otroka - 3 mg na kilogram teže na dan. Vendar pa zdravniki strogo prepovedujejo staršem, da bi po svoji presoji otroku dali diuretik.
Napačno zdravljenje otroka z diuretiki ogroža močan padec krvnega tlaka, poslabšanjezdravje, dehidracija in pojav novih zdravstvenih težav. Da bi se izognili zapletom, mora zdravljenje z zdravilom Spironolactone nadzorovati pediater.
Preveliko odmerjanje
- Slabost in bruhanje;
- Močna žeja;
- Suhost sluznic;
- Bleda koža zaradi močnega zmanjšanja volumna krvi;
- Laži, apatija;
- zaspanost;
- Izguba zavesti;
- Šibka palpitacija;
- Nizek krvni tlak.
Zdravljenje zastrupitve s spironolaktonom se pogosto izvaja doma. Žrtev opere želodec, predpiše enterosorbente in zdravila, ki normalizirajo vodno-elektrolitsko ravnovesje, vitaminske komplekse s kalijem in natrijem. V hudih situacijah pacienta odpelje v bolnišnico, kjer dobijo razstrupljevalne kapljice, intravenske infuzije tekočine, ki nadomešča plazmo, in po potrebi hemodializo.
Splošna priporočila
Pri starejših bolnikih in tistih, ki imajo ledvično /jetrno insuficienco, je treba med celotnim trajanjem zdravljenja opraviti teste, nadzorovati koncentracijo elektrolitov in sečnine v krvnem obtoku. Hipertoniki, katerih tlak nekoliko presega normalne vrednosti, je potrebno izmeriti tlak 2-3 krat dnevno, da se prepreči njegovo padanje na kritične oznake.
Pri jemanju velikih odmerkov zdravila Spironolactone lahko pride do zaspanosti, začasne kršitve psihomotoričnih reakcij. Zato bolniki, ki vozijo motorna vozilaali delate z zapletenimi mehanizmi, morate biti bolj pozorni na vaše zdravstveno stanje in, če se ne morete osredotočiti, se držite mirovanja.
Maščoba in obilna hrana upočasni absorpcijo aktivne sestavine zdravila. Najboljši čas za jemanje tablet je takoj po prebujanju. Pred spanjem jih ni priporočljivo piti, saj ponoči začne urinarni sistem aktivno delovati in to bo povzročilo pogoste apetite, da gredo v stranišče "v majhni".
Združljivost z drugimi drogami in alkoholom
Spironolakton se lahko jemlje hkrati z močnimi antihipertenzivi in diuretiki, ki je načeloma podoben delovanju. Tudi nezdružljivo z:
- prehranska dopolnila na osnovi kalija;
- zaviralci ACE;
- salicilati;
- indometacin;
- Antikoagulanti;
- digoksin;
- metanamska kislina;
- Kolesteramin;
- Pripravki na osnovi litija, triptoreline, gonadoreline ali puerelina.
Driska je nesprejemljiva za uporabo proti kroničnemu alkoholizmu ali pitju alkoholnih pijač. Etil krši lastnosti spironolaktona in ima negativen učinek na ledvice. To bo privedlo do močnega poslabšanja dobrega počutja in povzročilo nove bolezni notranjih organov.
Cena in analogi
Spironolakton je vnesen v radar Rusije in izdan brez recepta. Proizvodnja zdravila z naslednjim imenom po farmakoloških podjetjih:
- Sinteza;
- Unilan;
- Sandoz;
- Velfarm;
- Darnitsa;
- OJSC Borisov Plantmedicinski izdelki “;
- MIC;
- Actavis;
- Medi-sorb.
Razlika med njimi je le proizvajalec in strošek.Na primer, domače zdravilo iz podjetja Synthesis (Kurgan) stane 60-80 rubljev, in tuja medicina iz Sandoza - 250-300 rubljev.
Pomembno: dražje je zdravilo, višja je koncentracija zdravilne učinkovine v njej.Označena je na embalaži in v navodilih za uporabo.
Nadomestke za spironolakton se lahko kupijo na zalogi, vendar z drugim trgovskim imenom:
- Veroshpiron;
- Aldacton;
- Uracton;
- Spirix;
- Spironoksan;
- Vero Spironolactone;
- Veroshpilakton;
- Spironol.
Lahko najdete kombiniran analog Spironolactona, ki vključuje drugo aktivno sestavino - hidroklorotiazid (v latinščini).Imenuje se Nolaksen.Prav tako znižuje krvni tlak, vendar deluje večkrat kot klasičen diuretik.Predpiše se bolnikom s hudo stopnjo hipertenzije in sindromom edema.
Nadomestni Spironolakton z drugimi aktivnimi sestavinami:
- Indapamid;
- Furosemid;
- Amilorid;
- Uregit;
- Arifon.
Pogosto se uporabljajo za boj proti arterijski hipertenziji, vendar jih morate le izbrati po posvetovanju z zdravnikom.
Ocene
Antonina, stara 53 let
Spironolakton je dobro zdravilo, a po mojem sprejemu sem imel veliko glavobolov v jetrih.Pila ga je 2 tedna in se odločila, da bo poiskala zamenjavo.Ustavil se je na zdraviluDibicoreIndikacije za uporabo so enake, stranskih učinkov pa ni.
Artem, 36 let
Dve leti so trpeli zaradi visokega krvnega pritiska, dokler mi prijatelj ni svetoval Spironolactone.Piti pol tablete za dan in peti dan se je stanje izboljšalo.Bolečine v prsih so izginile, srce deluje tiho.Zelo sem vesel, da sem našel to zdravilo.
Nicholas, star 39 let
Spironolakton se je vključil v integrirano zdravljenje edemov spodnjih okončin, ki so se pojavili zaradi sedečega načina življenja.Ne samo, da me je osvobodil oteklih gležnjev, temveč je tudi normaliziral pritisk.Zdaj za preprečevanje uporabljam droge.
