Zdravljenje revmatoidnega artritisa: opis tehnik in metod

Revmatoidni artritis je bolezen medsebojno povezanih plasti zaradi prizadetosti majhnih sklepov. Za bolezen je značilna visoka invalidnost in povečanje smrtnega izida zaradi zapletov - okužbe in ledvične insuficience.

Pravilno zdravljenje revmatoidnega artritisa je danes glavni problem. Konec koncev vsak primer zahteva individualni pristop, odvisno od stopnje zanemarjanja bolezni, prisotnosti drugih bolezni in alergij.

Metode zdravljenja

\ t

Kako zdraviti revmatoidni artritis in kar je najpomembnejše, je vprašanje, ki muči vsakega bolnika. Zdaj obstaja več načinov reševanja od revmatoidnega artritisa:

• osnovno zdravljenje;

• protivnetna zdravila;

• fizični in mehanski učinki na imunski sistem;

• fizioterapevtsko zdravljenje;

• lokalno zdravljenje;

• prehrana;

• javna sredstva.

Zdravljenje revmatoidnega artritisa je treba izvesti celovito, z uporabo več metod.Zdravljenje revmatoidnega artritisa v kateri koliprimer lahko določi le zdravnik - revmatolog.Osnovna terapija pri zdravljenju revmatoidnega artritisa mora biti osnovna terapija.

Uporaba osnovne terapije

\ t

Do sedaj osnovno zdravljenje vključuje zdravila iz petih skupin:

• zdravila proti malariji;

• soli zlata;

• antimikrobna zdravila sulfasalazin;

• citostatiki in D-penicilamin.

Zdravila proti malariji so se pred nekaj stoletji uporabljala za zdravljenje okužb, predvsem v tropski malariji. Postopoma so se začela uporabljati najučinkovitejša zdravila in plavkvenil in reumatologi. Opazili so, da ta zdravila znižujejo aktivnost revmatoidnega procesa, zmanjšujejo otekanje in vnetje v sklepih.

Sčasoma bodo ta zdravila nadomestila sodobnejša zdravila. Vendar pa se revmatologi pogosto predpisujejo za zdravljenje ledvic in plaka, ker imajo majhno količino neželenih učinkov in dobro prenašanje.

Zdravljenje revmatoidnega artritisa se izvaja s pomočjo zlata. Prvič je bila leta 1929 uporabljena auroterapija pri zdravljenju revmatoidnega artritisa. Najbolj učinkovita sredstva so auranofin, aurotiomalat.

Z razvojem seropozitivnega revmatoidnega artritisa lahko nadaljnja uporaba auroterapije ustavi destruktivni proces sklepnega hrustanca, upočasni nastanek erozij in kostnih cist ter izboljša mineralizacijo kosti.

Zdravnik lahko predpiše auratheapijo pri bolezni, kot je juvenilni revmatoidni artritis. To je otroška oblika seropozitivnega klasičnega revmatoidnega obolenjaartritis Zdravljenje z zlati zdravili je zelo dolgo, včasih traja več let. To je posledica potrebe, da bolnik prejme določen odmerek zlata - en gram.

Zdravnik lahko imenuje tudi protimikrobno zdravilo skupaj z auroterapijo in antimalaričnimi zdravili. Najbolj učinkovita protimikrobna zdravila so salazopiridazin in sulfasalazin.Največja korist teh zdravil je skoraj popolna odsotnost stranskih učinkov in zapletov po zdravljenju.

Vendar, če zdravnik predpiše sulfanilamidnoe sredstvo, se morate pripraviti na dolgoročno zdravljenje - šest mesecev, včasih celo leto.

Če zdravnik predpiše imunosupresive (citostatike), je zdravljenje veliko hitreje v 4-6 mesecih.

Citostatiki se uporabljajo za zdravljenje revmatoidnega in psoriatičnega artritisa. Citostatična zdravila, ki jih lahko uvrstimo med učinkovite, vključujejo metotreksat, remikad, klorobutin in azatioprin. Toda z vso učinkovitostjo citostatikov se le redko dajejo zaradi možnih neželenih učinkov in slabe prenašanja zdravil.

D-penicilamin se običajno predpisuje kot zdravilo za revmatoidni artritis v primerih, ko drugi dejavniki bolniku ne dajejo pozitivnega učinka in ne odpravljajo simptomov bolečine in vnetja. Zdravljenje z D-penicilaminom je zelo dolgo in v povprečju lahko traja od tri do pet let.

Osnovna terapija ima tako pozitivne kot negativne strani. Zato se pri zdravljenju revmatoidnega artritisa uporabljajo tudi druge terapije.

Protivnetna zdravila

Revmatoidni artritis lahko zdravimo z protivnetnimi zdravili. Protivnetna zdravila imajo svojo klasifikacijo.

1. Nesteroidna protivnetna zdravila.

2. Kortikosteroidi.

3. Selektivna protivnetna zdravila.

Zdravnik, ki predpiše nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) v kombinaciji z drugimi terapijami. Ker zdravilo za revmatoidni artritis ni le NSAID, lahko le ublaži splošno stanje bolnika. Takšna zdravila so namenjena začasnemu odpravljanju vnetja in bolečin.

Najučinkovitejše sredstvo NSAIDs vključuje:

• diklofenak;

• ibuprofen;

• piroksikam;

• butadien;

• ketoprofen.

Nesteroidna protivnetna zdravila imajo tudi velik seznam kontraindikacij, ki so resne za srce, krvne žile in želodec, zato se ne predpisujejo zelo pogosto.

Če zdravnik predpiše kortikosteroide pri revmatoidnem artritisu, potem samo za hitro odpravo bolečinskega sindroma. Vendar pa je uporaba kortikosteroidov neprijetna. Ker so ta zdravila v bistvu hormoni stresa in povzročajo močan udarec vseh sistemov v telesu.

Zdravljenje revmatoidnega artritisa s pomočjo kortikosteroidov bolniku vnaša stalno odvisnost od teh zdravil. Konec koncev, medtem ko bolnik jemlje kortikosteroide, se počuti odlično, vendar le ustavi potek zdravljenja, bolečina se vrne.

Najbolj učinkoviti kortikosteroidi za zdravljenje bolezni, kot je revmatoidni artritis, so:

• prednizolon;

•triamcinolol;

• deksametazon;

• betametazon.

Reumatoidnega artritisa ni mogoče zdraviti samo s kortikosteroidi, potrebno je kompleksno zdravljenje z uporabo drugih sredstev.

Včasih lahko zdravnik pri zdravljenju revmatoidnega artritisa predpiše selektivna protivnetna zdravila.

Glavna zdravila, ki jih zdravnik lahko predpiše za revmatoidni artritis, je jezik. To zdravilo popolnoma odpravlja bolečine in vnetje, ne povzroča veliko stranskih učinkov in je zelo priročno v uporabi.

Metode mehanskega in fizičnega vpliva

Revmatoidni artritis je mogoče odpraviti na več načinov. Pogosto zdravljenje revmatoidnega artritisa s fizikalnimi in mehanskimi učinki pomeni:

• limfocitoforeza;

• plazmaforeza;

• drenaža limfatičnega kanala prsnega koša;

• obsevanje limfoidnega tkiva.

Zdravnik priporoča limfocitoforzo, da očisti limfo od elementov življenja škodljivih mikroorganizmov in zmanjša vnetje. Vendar pa se takšno zdravljenje za revmatoidni artritis redko uporablja zaradi uporabe drage opreme.

Plazmoforezo se lahko uporablja tudi za zdravljenje revmatoidnega artritisa. Zaradi te terapije se iz krvi odstranijo velike količine plazme, nasičene z vnetnimi mediatorji, imunskimi kompleksi in drugimi nečistočami.

Drenaža limfnega toka v prsih, zdravnik lahko priporoči pri tej bolezni. Terapevtski učinek prihaja teden dni kasneje, bolečine se odstranijo in vnetje je vključeno.

Obsevanje limfoidnega tkiva se lahko uporablja tudi za zdravljenje revmatoidnega artritisa. Obsevanje vranice, timusne žleze in bezgavk omogoča, da pozabimo na revmatoidni artritis 1-2 leti.

Ta tehnika je bila široko uporabljena kot zdravljenje revmatoidnega artritisa v času Sovjetske zveze. Zdaj se malo uporablja zaradi velikega števila stranskih učinkov.

Zdravljenje aktivne faze bolezni

\ t

Ali se revmatoidni artritis lahko ozdravi, če je v aktivni fazi? To vprašanje muči mnoge bolnike. Za zdravljenje aktivne faze revmatoidnega artritisa se uporabljajo naslednje metode:

• laserska terapija;

• intraartikularno dajanje kortikosteroidov;

• Krioterapija.

Zdravnik predpiše lasersko terapijo za lajšanje vnetja. To zdravljenje se uporablja skupaj z osnovno terapijo.

Med aktivnim stadijem revmatoidnega artritisa je mogoče uporabiti intrakurikularno uporabo kortikosteroidov. Takšno zdravljenje pomaga učinkovito odpraviti bolečino, vnetje in otekanje prizadetega sklepa.

Zdravnik lahko priporoči krioterapijo kot dodatno zdravljenje za revmatoidni artritis.Zaradi tega se lahko hladi znebijo vnetja, otekline, zmanjšajo bolečinski sindrom in popolnoma ozdravijo revmatoidni artritis. Pozitivno dinamiko so opazili pri 80% bolnikov.

Diet in narodni instrumenti

Revmatoidni artritis in njegovo poslabšanje lahko povzročita alergeno in mastno hrano. Zatomorate se vzdržati takšne hrane, kot so:

• citrusi;

• svinjina;

• koruza;

• ovsena kaša in rž;

• mleko in mlečni izdelki.

Zdravnik lahko priporoči uporabo rib, ribjega olja, mesa rakovice in drugih morskih sadežev.Jejte pogosto, vendar majhne porcije.Kuhanje je potrebno v mlekarni, lahko tudi pečemo v pečici ali pa samo kuhamo.

V ljudskem zdravilstvu se za zdravljenje take bolezni, kot je revmatoidni artritis, uporablja uporaba kalilnih žit, zeliščen začinjen čaj in celo rdeče vino.

Uporabljajo se mazila, ki se kuhajo doma.Najbolj priljubljeni so medenina, jajce-kafra in terpentinska mazilo.

Zdravi revmatoidni artritis in infuzijo glodalcev.

Za razliko od antibiotičnega zdravljenja se lahko folk sredstva uporabljajo za zdravljenje revmatoidnega artritisa pri nosečnicah in doječih ženskah.

Uporaba vseh teh sredstev v kompleksu lahko učinkovito in hitro odpravi revmatoidni artritis.