Vnetni proces roženice je ena najpogostejših in težko pojavljajočih se oftalmoloških patologij pri domačih živalih.Razjedo na telesu spremlja vnetni in nekrotični proces epitelnega tkiva in strome.Keratitis je nevaren za razvoj popolne slepote in celo izgube zrkla.Poleg medicinske oskrbe v mnogih primerih bo medicinska sestra potrebovala tudi kirurški poseg.
Vzroki očesne bolezni
Oftalmologi na podlagi dolgoletne prakse delijo vzroke za razvoj peptične ulkusne bolezni pri domačih mačkah za neinfektivne in nalezljive. Neinfektivni dejavniki, ki povzročajo bolezen, vključujejo:
Mehanske poškodbe roženice, poškodbe oči .Pogosto poškodbe prosojne prozorne kože oči so predmet mačke, ki pripada brachycephalic skal (perzijski, eksotični, himalajski).
Posebna struktura lobanje in konveksnost obrvi pri takih živalih so v primerjavi z drugimi pasmi privlačne za mehanske poškodbe.
Za brachycephalszaznamuje tudi nezadosten razvoj solzilne tekočine (zxophthalm in lagophthalm), kseroza osrednjega območja tkiva roženice, značilnosti strukture strome.V kompleksu te anatomske in fiziološke lastnosti vodijo do pogostega razvoja očesnih težav pri živalih.
- Tujec .Raki, vejice, trda trava, kovinski ostružki, ki so v očesu, je pogost vzrok za nastanek ulceroznega keratitisa pri domači mački.
- Vzrok razjede roženice je pogostoentropija - anksioznost vek .Oftalmološka patologija se razvije kot posledica oslabitve veznega aparata stoletja, zaradi česar se spremeni v oko.Volna in trepalnice v stiku z nežno roženico povzročajo mehansko draženje in vnetje.Nepravilna rast trepalnic lahko povzroči podoben pojav.
(A) Entropija obeh oči;B) Lagophthalm
- Ogenj roženice roženices kemičnimi proizvodi (kisline, baze, itd.).
- Sindrom suhega očesa .Zmanjšanje proizvodnje solz iz kakršnega koli razloga pogosto vodi v nastanek ulceroznega keratitisa pri domačih mačkah.Exophthalmos in lagoftalm sta glavna vzroka za razjede na rožnici pri mačkah.
- Različne vrstekonjunktivitisalahko gredo v keratokonjunktivitis in nato v keratitis ulceralne narave.
- Poškodba trigeminalnega živcaje vzrok za razvoj nevrogene patologije.
- Kršitev inervacije ali prekrvitve očesnih tkiv .
Poleg neinfektivnih vzrokov,številni dejavniki bolezni so infekcijski povzročitelji. Virusi, bakterije, patogene glivice, rickettsia, klamidija in drugi mikroorganizmi, ko pridejo neposredno v roženico ali s tokom limfe in krvi iz notranjih organov, vodijo v razvoj infekcijskega procesa. Od virusov je najpogostejši vzrok za nastanek patologije herpesvirus, rinotraheitis.
Stafilokoki in streptokoki zasedajo vodilno mesto pri okužbi kortikalnega tkiva z bakterijsko mikrofloro. Klamidija vodi do vnetnega procesa v roženici, običajno z generalizirano klamidijsko okužbo pri mačkah. Gobe pogosto izzovejo ulcerozni keratitis pri zatiranju imunskega sistema organizma živali.
Simptomi razjede na roženici
Veterinarji-oftalmologi razlikujejo naslednje vrste bolezni: površinske in globoke, desemetocetalne in prehodne lezije roženice. Glede na globino in stopnjo patologije tkiva roženice, vzroke bolezni, se lahko znaki razjede na roženici zelo razlikujejo.Kljub temu so za patološki proces značilni znaki, za katere je treba paziti na lastnika:
- sindrom roženice. V tem simptomatskem kompleksu obstaja več znakov: blefarospazem, povečano solzenje, fotofobija. Žival ima zoženje okcipitalne reže, zabuhlost in zastoj konjunktive v prvih 2 do 3 dneh. Mačka se sprehaja celo z neznatno razsvetljavo prostora. Pri močni svetlobi opazimo bolečino in popolno ali delno zaprtje očesa.
- Bolečinasindrom vodi k dejstvu, da mačka nenehno praskanje oči s svojo travo, tresenje glavo, tresenje o tem na tleh, stenah, predmetov.
- Iz prizadetega očesa obstaja selekcija, pogosto gnojna.
- Rdečina konjunktive.Hiperemija je izrazita v prvih nekaj dneh razvoja patologije.
- Žival je zatirana in se skriva v temnih prostorih.
- Odsotnost apetita.
V primeru, ko vnetni proces prodre v globlje plasti, se bolečina zmanjša zaradi majhne inervacije tkiv, pojavov razpada hiperemije.Ko pogledate na žival lahko ugotovite grbavost na površini roženice, prisotnost napak, videz brazgotin.
Pogosto pride do zoženja učenca.Pri skrbnem pregledu lahko ugotovite neovaskularizacijo - kalitev krvnih žil v roženici.Na tej stopnji je jasno opazna oblačnost očesne kože.
Oftalmična bolezen se razvije zelo hitro, dobesedno v nekaj dneh. Tveganje za bolezen je, da skoraj vsaka poškodba roženice pri mačkah povzroči razvoj sekvestracije roženice - nekrotične lezije roženice. V zapletenih primerih lahko patologija povzroči rupturo (perforacijo) tkiva roženice, panopatalmitis.Nevarna bolezen z nastopom slepote živali in popolna izguba zrkla.
Zaporedje korenin (rumene črte)
Diagnoza stanja
Lastnik mora zaradi nevarnosti in resnosti bolezni nemudoma stopiti v stik s hišnim ljubljenčkom v primeru odkritja sindroma roženice.veterinarske ustanove.S pomočjo posebnih testov in opreme bo oftalmolog opravil potrebne diagnostične preglede.
Najprej je treba za potrditev diagnoze in določitev globine poraza žival pregledati s špranjsko svetilko.Biomikroskopija vam omogoča, da pregledate površino roženice in odkrijete ulcerozne lezije.
Za odkrivanje prave velikosti, zaznavanje majhnih erozij, razjed in poškodb roženice v veterinarski oftalmologiji se uporablja kontrastno sredstvo, fluorescein.Fluorescentna tekočina obarva prizadeta območja roženice v zeleni barvi in vizualizira obseg lezije.
A) Erozija roženice očesa pri mački (obarvana s fluoresceinom);B) Očesna jabolka po obdelavi
Preskus Simmer se uporablja tudi za diagnosticiranje in prepoznavanje vzrokov v veterinarski ustanovi.Z njegovo pomočjo določimo količino solzilne tekočine in diagnosticiramo sindrom suhega očesa.
Bolnik mora meriti intraokularni tlak.Ko je ulcerozni keratitis zaznamovan z njegovim zmanjšanjem.
V skladu s pričevanjem je predpisan ultrazvočni pregled zrkla.Metoda omogoča oceno globine nekrotičnega procesa, stanja strome in intraokularnih struktur (zlasti leče).Študija se izvede po predhodni sedaciji živali.
Zdravljenje živali
Zaradi hitrega razvoja patološkega procesa in resnih zapletov do slepote je treba čim prej predpisati terapevtske ukrepe.Terapevtska strategija je določena z glavnim vzrokom bolezni. Konzervativne metode zdravljenja se uporabljajo v veterinarski praksi ob prisotnosti manjših okvar in plitkih lezij tkiv roženice in strome.
Kirurgija in njene značilnosti
Operativno zdravljenje bolezni je indicirano v prisotnosti globokih (deskemetocetalnih) in velikih razjed. Zaplet vnetnega procesa s keratomalacijo (taljenje roženice), prisotnost agresivne mikroflore z odkritjem kopičenja gnoja v sprednji komori očesa, kot tudi zoženje zenice, je kirurška intervencija edina možnost, da se ohrani vizualna funkcija organa in samega očesa.
Indikacije za operacijo so tudi zunanji organi v očesu, nepravilna rast trepalnic.
Faze operacije razjede na roženici pri mački
Operativni poseg se izvaja pod splošno anestezijo. Kirurg očisti dno in robove ulkusa iz nekrotičnega tkiva. Nastala napaka je zaprta s kirurškim obližem. V svoji kakovosti je lahko očesna veznica, donorska roženica, sintetični materiali. Obliž ne služi samo za zgoščevanje roženice, temveč tudi pospešuje celjenje.
Pogosto se pri oftalmoloških operacijah naredijo robovi vek. V sodobni veterinarski medicini se uporablja tudi umetna presaditev roženice.
Postoperativna oskrba je oskrbovanje z zaščitnim ovratnikom za živali, ki ščiti pred česanjem in mehanskimi poškodbami. Tečaj je obvezen za učencaantibakterijska zdravila.Pomaga pri obnovi uravnotežene in kakovostne prehrane.
Po kirurškem zdravljenju se odstranijo šivi, običajno v 2 tednih. Na mestu poškodbe do takrat nastane vlaknena brazgotina.
O načinu kirurškega zdravljenja ulceracije roženice in njenih zapletov glej ta videoposnetek:
Pomoč brez kirurškega posega
Konzervativne metode za zdravljenje razjed na roženice pri domačih mačkah vključujejo naslednje elemente:
- Lokalna uporaba v obliki kapljic za oko in protivnetnih mazil. Kapljice se praviloma uporabljajo čez dan 5-6-krat v odmerkih, ki jih navede zdravnik. Od antibakterijskih oftalmičnih zdravil se kapljice uporabljajo lokalno Tsiprolet (učinkovina ciprofloksacin), Levomitsetin, kapljice glicin etra na osnovi gentamicina itd.
Za virusno okužbo, učinkovite protivirusne kapljice tobrex Trripluridine, Iodoxuridin. Mazila se praviloma uporabljajo ponoči, da se podaljša delovanje protivnetnih sestavin. Pri zdravljenju bolezni se mazila pogosto uporabljajo na osnovi tetraciklina, streptomicina. Pomembno je, da kremna zdravila vstavite v subkonjunktivno vrečko pravilno.
- Splošna uporaba protimikrobnih in protivnetnih zdravil. Sistemski antibiotiki so predpisani v obliki intramuskularnih injekcij in v obliki tablet. Trajanje in odmerek določi veterinar v vsakem posameznem primeru.
- Povečanje zaščitnih sils pomočjo imunomodulatorjev.V ta namen veterinarsko prakso uporabljajo Roncoleukin, Gamavit, Fosprenil, Anandin in druga zdravila, ki povečujejo imunsko funkcijo obolele živali.
Pri pozitivni dinamiki se zdravljenje nadaljuje do popolnega celjenja okvare in nastanka brazgotin na roženici.Z neučinkovitostjo konzervativnih metod zdravljenja se obravnava vprašanje kirurške odstranitve nekrotičnih tkiv.
Kaj storiti v kronični obliki
Za upočasnjene nekrotične procese v roženici je značilen površinski tok z rastjo mejnih epitelijskih celic.Takšne razjede
so označene z nabrekanjem in manjšo neovaskularizacijo roženice.
V odsotnosti pozitivnega učinka konzervativnega zdravljenja se oftalmolog v kroničnem poteku ulkusa uporablja za kirurško zdravljenje okvare.
Razjed roženice pri domačih mačkah - pojav ni le težko uhajati, temveč je tudi nevaren.Pomembno je, da lastnik nemudoma odkrije tudi manjši sindrom roženice, da bi hišnega ljubljenčka pripeljal v specializirano ustanovo.Z globokimi poškodbami roženice v veterinarski praksi se uporablja konzervativno zdravljenje s kapljicami, mazili, splošno uporabo antibiotikov in potek imunomodulatorjev.
V primeru globokih okvar, zapletenih razjed, je treba zaužiti tujke zaradi kirurškega posega.Operacija je smotrna in s kroničnim, ki ni podvržena konzervativnim postopkom zdravljenja.
