Vsebina
- Kakšne teste je treba sprejeti za borelozo
- Kdaj darovati kri za borelozo
Zaradi razširjene razširjenosti lymske bolezni se zdi, da je zaradi visoke občutljivosti za Borrelia pri ljudeh poznavanje značilnosti diagnoze te patologije zelo pomembno. Pri diagnozi in terapiji se uporablja multidisciplinarni pristop, pri katerem sodelujejo nevrologi, oftalmologi, terapevti, nalezljive bolezni, kardiologi in revmatologi.
Diagnoza borelioze temelji na epidemiološki zgodovini (obiski gozda, absorpcija sluzi). Pri anketiranju bolnika bodite pozorni na sezonskost (poletje, začetek jeseni), prisotnost migracijskega rdečice na mestu ugriza, nevrološke, kardiološke simptome. Včasih ljudje pozabijo na dejstvo, da odstranijo klopi od sebe ali sploh ne vedo, da je bil ugriz. V takih primerih je za zdravnika pomembna klinična stopnja bolezni in laboratorijski podatki.
Kakšne preizkuse je treba sprejeti za borelozo
Čeprav diagnoza zgodnjih stadijev bolezni temelji na pretežno značilnih kliničnih znakih (eritem), je v nekaterih primerih možna tudi bolezenska oblika bolezni. V tej varianti je praktično nemogoče določiti diagnozo simptomov.
Laboratorijsko testiranje bolezni lajmov temelji na metodah odkrivanja infekcijske narave bolezni in metodah za prepoznavanje patoloških sprememb v tkivih, ki jih sproži infekcijski proces. Bolj široko uporabljeni:
posredne serološke metode:
- imunski encim;
- imunoglobulin;
- imunofluorescentno;
neposredne metode mikrobiološke diagnostike:
- kultura;
- polimerazna verižna reakcija (PCR).
- mikroskopski;
Namen seroloških metod je ugotoviti prisotnost in število specifičnih protiteles.Na podlagi krvnih preiskav klopke boreloze je bila v klinični praksi odobrena posredna imunofluorescenčna reakcija kot ena izmed prvih.Pozitivna je analiza, pri kateri je titer protiteles 1:64 in višji.Če je titer pod to številko, je rezultat analize negativen, kar kaže na odsotnost okužbe.Pridobivanje pozitivnih rezultatov je v veliki meri odvisno od časa bolezni.
Imunoanaliza ima prednost pred zgoraj navedeno metodo.Prednost je v večji stopnji občutljivosti in možnosti objektivne ocene rezultatov.Ta test za borreliozij zazna titer protiteles Igg proti bakteriji, ki povzroča lymsko bolezen.S pomočjo posebnih biokemičnih reakcij je mogoče ugotoviti prisotnost ali odsotnost protiteles in njihovo število.Metoda omogoča priložnost za razlikovanje med akutno in kronično obliko bolezni, da se razlikuje med fazo.
Najbolj natančna analiza je imunokemija boreloze.Ta celovit serološki test za boreliozo klopov je obsežnejši analog imunoblotov in omogoča odkrivanje širokega spektra protiteles razredov G (IgG) in M (IgM) na različne Borrelianske antigene.
Neposredne metode mikrobiološke diagnostike v praksi nimajo veliko opraviti z njihovimi visokimi stroški.Mikroskopske metodezagotavljajo sposobnost zaznavanja spirohete v hrbtenjači in sinovialni tekočini, krvi, biopsijah tkiv, vendar ne morejo določiti njihove virulence.
Z uporabo kulturnih metod se bakterije izolirajo na hranilnih medijih, pripravljenih iz: krvi, limfe, tkivnih biopatov, intraartikularne tekočine. Uspeh gojenja je določen s sterilno ograjo materiala in hitrim transportom.
Za določanje boreloze je metoda PCR zelo občutljiva. V vključenem biološkem fragmentu je mogoče odkriti več ločenih molekul DNK ali RNA.
Kdaj prenesti kri za borelozo
Testi takoj po ugrizu klopov niso potrebni, saj v tem obdobju niso informativni. Metoda PCR se lahko uporablja za preiskavo krvi za borelozo ali lymsko bolezen ne prej kot 10 dni kasneje. Protitelesa proti Borreliji - v treh do štirih tednih. Če imate pozitiven rezultat, se obrnite na nalezljivo bolezen.
Serološko je rezultat običajno negativen. Če je po analizi test pokazal takšen rezultat, to pomeni, da z Borrelio ni bilo okužbe. Pred začetkom bolezni lahko govori tudi o protitelesih z nizkim titrom. Zato je treba študijo ponoviti v 2 tednih.
Pri dešifriranju analize za borelozo so predstavljeni drugi kazalniki v smislu „pozitivnega“ in „vprašljivega“. Pozitiven rezultat kaže na okužbo s spirochete in razvoj klinične slike Lyme bolezni, ali kaže, da je bila bolezen odložena v preteklosti.Hipnotični rezultati z nizkimi titri protiteles so možni pri hepatitisu B, mononukleozi, z visokim sifilisom, oteklim tifusom.
Pri preučevanju materiala pacienta s PCR je rezultat analize predstavljen v obliki "odkritih" in "nezaznanih".Zadnja vrednost kaže odsotnost okužbe ali nizko koncentracijo DNA fragmentov patogena.
Nedavne izkušnje z laboratorijsko diagnozo kažejo, da je težko potrditi bolezen na podlagi ene metode.Za zanesljivost diagnoze borelioze je potrebnih več testov.
