O ketartrozi je eden od najbolj perečih problemov ortopedskih živali, saj vodi do večine bolezni sklepov, če ne vseh. To je glavni vzrok evtanazije pri ortopedskih boleznih.
Klinični znaki OA vključujejo zaščito prizadete okončine, bolečine pri vstajanju in izboljšanje stanja po telesni dejavnosti ter poslabšanje po počitku po aktivni obremenitvi. Pri kliničnem pregledu je mogoče opaziti oteklino v območju sklepov, včasih bolečino v palpaciji, krepitost in zmanjšanje amplitude gibov, odvisno od trajanja pretoka OA. Osteoartritis lahko razdelimo na primarno, pogosto povezano s starostnimi spremembami, in sekundarno zaradi drugih bolezni, kot so razvojne motnje, travma, septični ali aseptični osteoartritis.
Zgodovina in klinični znaki OA so tako značilni, da lahko zadostuje za določitev prizadetega sklepa za diagnosticiranje, vendar je treba opraviti rentgenski pregled, da se izključijo drugi manj pogosti vzroki. Glavni radiološki znaki vključujejo osteofite na meji sklepnih površin in sklerozo subkondralnega kostnega tkiva; Opaziti je mogoče tudi zoženje sklepne reže in specifične lastnosti, na primer, mineraliziran fragment z ROH, premestitev golenice golenice pri prelomu navzkrižno vezanega ligamenta. V nekaterih primerih so potrebne dodatne diagnostične metode, kot so artroskeneza, krvni test ali drugevizualne metode.
Starost simptomov osteoartritisa je odvisna od pasme;Povprečna starost bolezni je na primer od 3,5 leta do 9,3 leta.
Domnevamo lahko, da lahko fizična aktivnost pospešuje distrofne spremembe zgibne hrustanca tudi brez primarne patologije.Obstajajo razlogi za domnevo, da čeprav to ni dokazano, obstajajo pasme, ki so bolj dovzetne za OA kot druge.Iz izkušenj, v retrievers to bolezen pojavi bolj pogosto kot v rottweilers, in psi nekaterih pasem pogosteje trpijo imunobuscular osteoartritis.
Živali so tudi dejavnik tveganja za sekundarno OA.Spolne razlike v OA so posledica temeljnega vzroka bolezni.Na primer, razdrobljeni koronalni dodatek se pri psih pojavlja trikrat pogosteje kot pri ženskah, enako razmerje pa opazimo v primeru sekundarnega OA.Kot drugi primer je možno narisati prelom kranialne prečne povezave, ki je bolj pogosto opažen pri kastriranih samicah;in enako velja za sekundarno OA kolenskega sklepa.
Preobremenitev sklepov zaradi debelosti ali prekomerne telesne aktivnosti je glavni vzrok za slabo počutje pri psih z OA.Čeprav faktorjev, ki jih določa genotip, ni mogoče regulirati, se fenotipski dejavniki deloma lahko popravijo.Dojenje in presežek kalcija lahko povečata pogostost in resnost OA pri starejših.
Plazma teh psov je pokazala neskladje med koncentracijo rastnega hormona in insulinu podobnim faktorjemkot pri OA pri ljudeh.Dokazano je bilo, da je prej odkrit humoralni faktor, ki izhaja iz artritisa sklepov, sposoben povzročiti OA tako in vitro in in vivo.
Osteoartritis se razvija v skladu z mehanizmom začaranega kroga.Poškodba hrustanca povzroči sinovitis z sproščanjem posrednikov vnetja, vključno z interlevkini in faktorjem tumorske nekroze, ki vodi do sproščanja metaloproteinaz in posledično k nadaljnji poškodbi hrustanca.Posledično se arahidonska kislina pretvori v prostaglandine in levkotriene.Zmanjšajo prag občutljivosti na bolečino, razširijo žile v sklepni kapsuli, kar povzroči edem sklepov in lokalno povišanje temperature zaradi poškodbe hrustanca.
Z uničenjem celičnih sten se sprosti arahidonska kislina, ki se lahko podvrže encimskemu razcepu levkotrienov ali prostaglandinov, kar povzroča klinične manifestacije osteoartritisa, tj.Izliv v sklepni votlini vsebuje manj mucina in več plazemskih transudatov, kar je posledica nezadostnega podmazovanja sklepov in kršitve trofičnega hrustanca, kar vodi do še večje škode za slednje.
Ti elementi so značilni za OA.Sklop ne tvori potrebne količine masti in hrustanca ne dobi dovolj hranil, kar vodi do še večje škode.Pomanjkljiv krog se lahko zaključi z odpravo vzroka s spremembo presnovne poti za cepitev arahidonske kisline, kar zmanjša vpliv vmesnih produktov vnetja in /ali povečanja.sposobnost regeneracije hrustanca.
Med staranjem se zmanjša dolžina GAG in količina proteoglikanov ter vsebnost vode in sposobnost hrustanca, da prenesejo obremenitev. Reaktivne kisikove spojine, prosti radikali, poškodbe, okužbe in obsevanje so tudi zmožne poškodovati GAG molekule. Distrofne spremembe v hrustancu so lahko povezane z aktivnostjo proteolitičnih encimov, vključno s metaloproteinazami in encimi lizosomov. Regeneracija z mikrotravmi je možna zaradi ločitve intaktnih hondrocitov in sinteze proteoglikanov in de novo kolagena. Močne poškodbe celic povzročijo nastanek vampa brez celic; lezija na meji hrustanca in kosti povzroča vnetje in sklerozo subkondralnega kostnega tkiva in po možnosti tvorbo vlaknene brazgotine z nizko vsebnostjo proteoglikanov.
V normalnih pogojih tkivne inhibitorje zavirajo aktivnost metaloproteinaz. Vendar se pri osteoartritisu ti encimi tvorijo v oljnih in sinovialnih celicah pod vplivom citokinov, interlevkina-1 in interlevkina-2, ki se sproščajo iz sinovialnih celic, monocitov, makrofagov in T-celic. Ti citokini stimulirajo sintezo MPa v hondrocitih in osteoklastih, takoj ko se okoliška hrustanec zruši. Poleg tega IL-1 stimulira sproščanje produktov transformacije arahidonske kisline, npr. Prostaglandina E in levkotriena B4 iz hondrocitov in sinovialnih membran.
Izražanje in aktivnost IL-1, IL-2 in ciklooksigenaze se lahko zmanjšata v prisotnosti omega-3 maščobnih kislin.Ribje olje lahko specifično vpliva na regulativne mehanizme transkripcije genov v hondrocitih.
Najprej je treba zmanjšati težo telesa, če pes trpi zaradi debelosti ali se je v obdobju zmanjšane telesne dejavnosti nakopičil odvečno težo. Študije so pokazale pomembno izboljšanje pri psih z displazijo TBS po izgubi teže za 11-18%.
Stopnjo in vrsto telesne dejavnosti je treba urediti glede na morfološke značilnosti prizadetega sklepa v fazi bolezni. Na primer, za psa s križnim ligamentom je bolje hoditi na povodcu, kot da teče na poljih, kar spremlja pogosta rotacija v nestabilnem sklepu. Plavanje je zelo dobra vaja za velike pse, ki trpijo zaradi artroze. Psi z displazijo kolčnih sklepov ne smejo skočiti in se vzpenjati. Fizične obremenitve bi morale biti enakomerno porazdeljene za več sprehodov in ne bi peljali psa na dolg sprehod enkrat na teden. Če se po telesni aktivnosti in njenem počitku, šepavosti, poostri, je treba zmanjšati telesno aktivnost.
Nesteroidna protivnetna zdravila zavirajo encime ciklooksigenaze; TSOG1 stimulira nastajanje prostaglandinov, ki ščitijo telo, medtem ko TSOG2 spodbuja tvorbo PGE2, ki je odgovoren za klinične manifestacije, zlasti bolečino in zvišanje lokalne temperature. Nesteroidna protivnetna zdravila z OA se pogosto predpisujejo za daljše obdobje, da se izboljša presnovno stanje prizadetega sklepa, ne da bi pri tem zmanjšali odziv na bolečino.
Kortikosteroidi zavirajo aktivnost fosfolipaze, stabilizirajo stene krvnih žil in lizosome.Sklepi postanejo manj boleči, volumen sinovialne tekočine pa se zmanjša.Ker dolgotrajna uporaba kortikosteroidov zavira regeneracijo hrustanca, je dolgotrajna ali ponavljajoča se uporaba, zlasti v obliki intraartikularnih injekcij in v velikih odmerkih, kontraindicirana.
