Zdravje

Simptomi, zdravljenje, zapleti in težave z reaktivnim artritisom

Vsebina
  1. 1 Vzroki bolezni
  2. 2 Klinične manifestacije
  3. 3 Nezglobne manifestacije reaktivnega artritisa
  4. 4 Zdravljenje in prognoza

Kaj je reaktivni artritis? To je ena od revmatičnih bolezni, ki prizadenejo mišično-skeletni sistem. Ne najtežji, ampak eden najpogostejših. Diagnoza reaktivnega artritisa velja za najpogostejšo na področju revmatologije.

Najpogosteje bolezen prizadene moške, stare od 20 do 40 let. Pojavlja se pri ženskah, vendar 10-krat manj.

Vzroki bolezni

\ t

Uradno so vzroki reaktivnega artritisa neznani, vendar se večina strokovnjakov strinja, da je osnova bolezni genetska predispozicija, povezana z anomalijami imunskega sistema, ki se kaže pri okužbi človeka z določenimi vrstami mikroorganizmov.

Vzroki bolezni pri ljudeh, ki so nagnjeni k njim, zelo prozaično - okužba spolnih organov, mehurja in sečnice.

Klinične manifestacije

Najprej in predvsem reaktivni artritis se kaže kot dolgočasna boleča bolečina v sklepu. Bolečine se pojavijo pri vsakem gibanju, umirjenosti in ponoči se boli intenzivirajo. Dejstvo, da se bolečina pojavi kot posledica vnetja, vendar se ne odraža (npr. Posledica bolezni hrbtenice), potrjuje njeno izboljšanje pri palpaciji sklepa. Obstajajo drugi simptomi vnetja v sklepih.

  • Obremenitev. Ta izraz se nanaša na občutek, izražen po jutranjem prebujanju, da so gibanja podanavelike težave. Podobni znaki bolezni se pojavijo ne samo po nočnem spancu, temveč tudi po kakršni koli ugotovitvi v neaktivnem stanju. Takoj ko se skupni premik obnovi, se togost postopoma zmanjša in se pojavi. Ko je oseba sama, se izteka tekočina iz pacientovega sklepa, kar je vzrok zapletov gibov. Resnost stanja je odvisna od stopnje vnetja.
  • Simptomi bolezni so reaktivni artritis ter otekanje in spremembe obrisa sklepa. Vzrok edema je kopičenje eksudatov v sklepni votlini in otekanje mehkih tkiv. Še posebej jasno je, da na zadnjem delu komolcev in kolenskih sklepov, oteklih in irisov ter gleženjskih sklepov in samega stopala pride do otekanja.
  • Lokalno povišanje temperature, ki se kaže v hrbtni strani dlani v območju sklepov, je posreden dokaz njegovega vnetja in eden od simptomov bolezni je reaktivni artritis.

    • Nezglobne manifestacije reaktivnega artritisa

    Klinični simptomi ne-arterijskih lezij so lahko naslednji:

    • okužba sečil in spolovil;
    • poraz sluznice in kože;
    • poraz notranjih organov: živčni sistem, srce, pljuča in ledvice;
    • destruktivni procesi v hrbtenici.

    Znaki in simptomi okužbe urogenitalnega sistema pri moških in ženskah se kažejo drugače. Tretjina žensk z diagnozo reaktivnega artritisa kaže na mukozni gnojni cervicitis, ki se sooča s težavami zuriniranje (dizurija) in stalne bolečine v trebuhu.

    Simptomi urogenitalne okužbe pri 75% moških se kažejo s kršitvijo procesa uriniranja, izločanjem iz sečnice, znaki prostatitisa.

    Ne-kotne lezije pri moških in ženskah so enake.

  • Opažajo se draženje sluznice očesa, fotofobija in slabšanje vida.
  • Vsak od 10 bolnikov ima stomatitis, izpuščaj v obliki psoriatičnih ploščic - pri 12%, pri tretjini bolnikov s podplati nog so znaki pustularne psoriaze, distrofija nohtov pa 6 do 12% bolnikov.
  • Pri polovici bolnikov z artritisom se čutijo bolečine v spodnjem delu hrbtenice.
  • Visceralne lezije (bolezni srca, ledvic in živčnega sistema) se odvijajo asimptomatično in so odkrite v kliničnih preskušanjih.

    • Reaktivni artritis spremljajo slabost, utrujenost, včasih hujšanje in vročina.

    Zdravljenje in prognoza

    \ t

    Kako zdraviti reaktivni artritis, zdravnik odloči po diagnostičnih ukrepih in kliničnih preskušanjih.

    Zdravljenje se izvaja celovito in je namenjeno odpravljanju žarišča okužbe in zatiranju vnetnega procesa v sklepih. Zdravljenje je treba strogo nadzorovati s strokovnjaki na področju revmatologije, zato je hospitalizacija obvezna.

    Tradicionalno zdravljenje je predpisovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil in antibiotične terapije. V obdobjih remisije bolnik pokaže masažo in kompleksvaje medicinske gimnastike.

    V akutni fazi bolezni je zdravljenje z antibiotiki še posebej učinkovito, toda ko bolezen napreduje v kronično fazo, je njihov učinek oslabljen. In antimikrobna zdravila in njihovi odmerki so izbrani ob upoštevanju kliničnih manifestacij bolezni, starosti bolnika, prisotnosti kontraindikacij, individualne tolerance zdravil.Praviloma poteka protimikrobno zdravljenje 4 tedne.​​Če zdravljenje ne daje pozitivnega rezultata, predpisujte antibiotike druge skupine.

    Zdravljenje vnetnih procesov v sklepih se izvaja glede na resnost bolnikovega stanja, nesteroidne protivnetne ali kortikosteroidne (hormonske) droge.

    Hkrati se izvajajo lokalno uporabljene protivnetne masti, fizioterapevtski postopki.

    V nekaterih klinikah se reaktivni artritis zdravi z uvedbo matičnih celic, kar povzroči ne samo odpravo vnetja v sklepih, ampak tudi obnovo strukture poškodovanega hrustanca, ki normalizira presnovne procese.

    Po končanem akutnem stadiju bolezni se sprejmejo ukrepi za obnovitev funkcij sklepov. Namenjen je za zdravljenje blata, kopeli z vodikovim sulfidom in solmi iz Mrtvega morja.

    Če se zdravljenje začne pravočasno, se lahko izognemo hudim zapletom (deformaciji stopala in skupnega premoženja). Reaktivni artritis - bolezen je podaljšana, njeno trajanje ni manj kot tri mesece, vendar je napoved običajno ugodna. Zapleti se pojavijo pri približno 12% vseh bolnikov.

    Sorodne publikacije