Po 50 letih je zelo malo ljudi, ki jih ne motijo periodične bolečine v kolenskem sklepu (ali oboje). Bolj pogosto ženske. Trpijo zaradi te bolezni, 15-25% celotnega prebivalstva, do 65-70 let se ta odstotek poveča na 88-95. Pod vplivom določenih vzrokov se hrustančne površine uničijo, deformirajo in spoj ne more v celoti opravljati svoje glavne funkcije.
Nazaj na vsebino
Kaj je gonartroza v sklepu in zakaj se zdi
Gre za kronično progresivno upočasnjen poraz hrustančevih struktur kolena degenerativno-distrofične narave. S postopnim uničevanjem hrustančnih površin se stanje bolnika poslabša, kar lahko na koncu privede do popolnega poraza in imobilizacije. Gonartroza je osteoartritis kolenskega sklepa.
Njegovi glavni vzroki - kršitev presnovnih procesov v telesu, mehanske poškodbe in poškodbe. Na področju kolenskih sklepov je težka obremenitev, saj ne le nosi težo osebe, temveč opravlja tudi gibe in zavoje v različnih ravninah. Potrebno dovolj hrane za to območje.
Ker v sklepu ni krvne žile, je njegova oskrba povezana s sklepno tekočino, ki je okoli. Toda to se lahko zgodi samo vtrenutek mirovanja kolenskega sklepa. Če je spoj nenehno obremenjen, se napajanje prekine. Začnejo se nepopravljive degenerativne spremembe. Poleg tega hrustanca v kolenih pogosto kažejo majhne razpoke in poškodbe. To omogočajo:
- velika obremenitev nog (z dolgim hojo ali stanjem);
- povečana telesna teža;
- spremljajoče bolezni, ki povečujejo poškodbo hrustanca (zlasti povečano sedimentacijo sečne kisline);
- predhodne specifične in nespecifične bolezni kolenskega sklepa;
- zlomi kosti v predelu kolena, zlom ligamenta, trganje meniskusa, razpoke in poškodbe;
- tumorji kosti, periosta, hrustanca;
- kršitev razvoja hrustančnega tkiva ali ligamentnega aparata kolenskega sklepa;
- pogosto dolgotrajen prisilni položaj telesa z obremenitvijo na kolena;
- fizične vaje z žago (čepe z veliko težo) in druge.
Ob prisotnosti minimalne škode na hrustancu se bo spoj vse bolj zrušil. Tudi običajne dnevne obremenitve ali samo ustrezna telesna teža povzročijo nadaljnjo poškodbo in motnje v trofični (distrofiji) sklepa.
Nazaj na vsebino
Razvrstitev in simptomi
Klasifikacija osteoartritisa kolenskega sklepa je lahko enostranska (desno-stranska, levo-stranska) in dvostranska. Po stopnji poraza: prva, druga, tretja stopnja. Po etiologiji: primarna in sekundarna (ki je nastala na ozadju drugih bolezni). Z lokalizacijo: artroza notranjega dela, zunanji del meniska,celotnega sklepa
Simptomi artroze se razvijajo postopoma. Gonarthrosis stopnje 1, ki jih zdravniki, je redka, ker bolniki v tej fazi praktično ne posvetuje z zdravnikom. Na začetku bolezni so simptomi, kot so:
- utrujenost nog;
- nelagodje v predelu kolena (pogosteje v poplitealnem območju) po nakladanju;
- občutek jedrnatosti;
- krčenje v spoju med vožnjo;
- jutranjo okorelost v kolenu (ali po dolgem prisilnem stanju);
- videz bolečine in togosti pri hoji po stopnicah.
Vizualno v zgodnjih fazah ni vidnih nobenih sprememb. Pri poskusu, nelagodju ali bolečini pod kolenom in na točki pritrditve kolkovnih mišic je mogoče določiti. Prvič, postopek se začne v enem sklepu, nato pa preide v dvosmerno. Bolezen sčasoma prizadene obe nogi.
Desni in levi stranski proces imata le malo kliničnih razlik in se pogosteje pojavlja pri mladih in ženskah srednjih let pri hudem stresu.
Dvostranska gonoreja pogosto prizadene starejše. Težje teče in se hitreje razvija, ker sta prizadeti obe nogi. Bolezen napreduje, drugi simptomi so povezani, klinika postane bolj izrazita, obseg gibov kolena se zmanjšuje, bolečina se povečuje.
Nazaj na vsebino
Diagnoza artroze kolenskega sklepa
Pri diagnosticiranju bolezni začnite z raziskavo (ugotavljanje dolžine in podrobnosti o bolezni). Opravljen je pregled kolenskih in drugih sklepov, impregnacija, določitev prostornine gibanja v poškodovanempridružitev Za diagnozo je treba izključiti podobne bolezni, zlasti v zgodnjih fazah procesa: artritis, sinovitis (vnetje sinovialne membrane), rupture vezi, obarvanje meniskusa, sistemske bolezni vezivnega tkiva.
Izvajajo se rentgenski posnetki obeh kolenskih sklepov ali MRI (magnetna resonanca). V prvi fazi procesa bo prišlo do zoženja medkusne vrzeli, začetnih pojavov deformacij sklepov in delne erozije (osteophytes). Ultrazvočna študija se uporablja tudi za odkrivanje spremljajočih sprememb v sosednjih strukturah: vnetje ali ruptura ligamentnega aparata, sprememba števila sklepne tekočine in prisotnost poplitealnih kile (Bakerjeve ciste).
Iz laboratorijskih testov se iz laboratorija odvzamejo splošne krvne preiskave, revmatični kompleks, sečna kislina, kalcij in drugi testi (če je diagnoza dvomljiva).
Nazaj na vsebino
Zdravljenje bolezni
Zdravljenje bolezni je odvisno od stopnje njegove resnosti, spremljajočih dejavnikov, starosti. Pomembno: postopek je enostranski ali dvostranski, primarni ali sekundarni. Ko se bolezen začne šele (1. razred), jo lahko zdravimo z ljudskimi zdravili. Začenši z zmanjšanjem obremenitve noge, zmanjšanjem telesne aktivnosti, telesno težo, popravljanjem prisilnega napačnega položaja nog, mehanskimi učinki na sklep (klecanje, čepenje). Dvignite udobne čevlje v nizkem peto, če je potrebno - z ojačevalnikom. Ob sočasni uporabibolezni je treba takoj zdraviti.
Zdravljenje osteoartritisa vključuje terapevtske metode (konzervativno zdravljenje), domačo uporabo, fizioterapijo, telesno vadbo (fizikalno terapijo) in kirurške posege.
Konzervativne metode vključujejo zdravljenje zdravil.
Ljudje lahko tudi lajšajo bolečine, togost, izboljšajo pretok krvi in upočasnijo razvoj degenerativnih procesov. Ljudska pravna sredstva za to bolezen vključujejo: lokalno nanašanje stisnjenega ali smetanastega dela z bischofitom, ličinkami, sablom, alkoholom kafre, tinkturami zlatih brk, stiskanjem medne vodke, nanosom zelja z medom, medom in jabolčnim kisom, obkladki z glino. Inside, vzemite juho sklepov in živalskih kosti, mešanica limon z česnom in koprive, infuzijo komarjev.
Pri zdravljenju te bolezni se mazila z ličinkami, propolisom, mumijem uporabljajo znotraj in zunaj.
Nazaj na vsebino
Uporaba fizioterapije in medicinske telesne vzgoje
Dober učinek je zagotavljanje zdravljenjaFizioterapevtske metode: ultrazvok, elektroforeza, fonoforeza, lasersko zdravljenje, kisikova terapija (kisikovi sklepi), blatno zdravljenje, rodon. Ena od novih tehnik - uporaba ortokina (uvedba lastnega seruma človeške krvi v koleno) ima močan protivnetni, regenerativni in imunostimulirajoč učinek.
Antiinflamatorni geli in mazila se uporabljajo zunaj, segrejejo, izboljšujejo prekrvitev z akcijo: dipriral, zobobol, post, finangel in drugi. Terapevtska zdravila se lahko dajejo z fonoforezo in elektroforezo. Vadbena terapija se uporablja v vseh fazah procesa, še posebej pa daje učinek, če začnete zdravljenje v najzgodnejši fazi. Zdravljenje z vadbo je treba izvajati dolgo in redno.
V poznejših fazah poškodbe se hondroprotektorji in sinovialna tekočina vbrizgajo neposredno v sklep. Pri hudi in hudi artrozi se v sklepno votlino vnesejo hormoni. To ima pozitiven učinek.
Pri neučinkovitosti vse konzervativne terapije in popolne prekinitve delovanja kolenskih sklepov se zdravljenje izvaja z protetiko.
