Odstranitev meniskusa je predpisana, ko je prišlo do njegovega delnega ali popolnega uničenja. Menisk je tvorba hrustanca v kolenskem sklepu, ki uravnava in amortizira njeno gibanje. Pogosto se pojavi travma meniska, zlasti pri osebah, povezanih s športnimi dejavnostmi.
Da bi imeli delni odmor ali popolno uničenje, ni dovolj, da bi po skoku padli ali pristali pravilno. Priporočljivo je razlikovati med običajnim zakolom in poškodbami meniska. Če je do poškodbe prišlo nazadnje, potem bolnik poleg občutka bolečine doživlja težave pri dviganju ali spuščanju, nato se začne zbirati atrofija mišičnega tkiva in tekočina v sklepu.
kolenski sklep pred in po obratovanju
Nazaj na vsebino
Kaj je meniscektomija
Meniscektomija je operacija odstranjevanja meniskusa. Najpogosteje vzrok za odstranitev je poškodba, v nekaterih primerih pa je operacija namenjena za adolescenco ali senilno starost. V prvem primeru je intervencija indicirana, če ima otrok diskoidni menisk. Pripelje do kolenskih sklepov.
S starostjo se elastičnost tkiva meniskusa izgubi, zato so pri starejših hrustančnica nagnjena k širjenju, kar lahko povzroči njihovo razbitje zaradi hoje, dviganja gravitacije itd. Odvisno od resnosti poškodbe, popolne alidelna odstranitev meniskusa.
Posledice strahu pred številnimi bolniki pred potrebo po operaciji in zavrnitvi lahko privedejo do resnih zapletov. Delci raztrganega meniska lahko padejo v medpredmetni prostor. Tam omejujejo, sčasoma pride do poškodb in obrabe sklepnega hrustanca in sklepov. Resekcija meniskusa je predpisana s takimi simptomi v kolenskem sklepu:
- omejeno gibanje;
- bolečina kolena, ki ne traja dolgo časa in po poškodbi ni predmet konzervativnega zdravljenja;
- otekli sklep;
- zagozdenje, to je pogoste zamašitve sklepov.
Nazaj na vsebino
Odstranitev meniska
Menisk je treba odstraniti na dva načina.
Praviloma se taka operacija načrtuje, torej pred postopkom bolnik predloži potrebne teste in se posvetuje z anesteziologom. V večini primerov izberemo lokalno anestetično metodo, ki blokira živce spodnjih okončin. Po prejemu vseh potrebnih podatkov iz analize je bolnik pripravljen na operacijo, če ni individualnih kontraindikacij.
Bolnik pade na operacijsko mizo, nato fiksira nogo in uvede anestezijo. Torej med kirurškim posegomz manipulacijami odpravimo verjetnost velike izgube krvi, operiramo na nozi in postavimo žico. Za vstop v artroskop na upravljano območje naredite 3 kose dolžine 0,5 cm. V te luknje bodo vstavljeni delovni elementi artroskopa - 3 cevi.
Eden od njih opravlja funkcijo opazovanja poteka kirurškega posega, saj je opremljen s kamero in osvetljenim ozadjem. Fiziološka raztopina se bo napajala skozi drugo cevko. Slednji se uporablja za nošenje medicinskih mikro orodij v votlini operiranega sklepa.
Kamera, ki prenaša sliko votline na monitor, ki omogoča zdravniku, da podrobno pregleda njegovo stanje in sprejme končno odločitev glede kirurškega zdravljenja. S pomočjo mikro-orodja se izvede delna ekscizija, šivanje ali popolna odstranitev meniskusa kolenskega sklepa.
Če je meniskus odstranjen za 50% ali več, bi bila najprimernejša metoda zdravljenja meniskusa nadomestiti z umetnim vsadkom. Menisk se lahko nadomesti z biološkim, to je od darovalca. Implantat se nanese na mesto, kjer manjka del meniska in se pritrdi s posebnimi šivi. Vsi ukrepi zdravnika so namenjeni maksimalnemu ohranjanju nepoškodovanega dela meniskusa. Ko je postopek končan, se vsa delovna orodja izvlečejo iz kolenskega sklepa in šivi se nanesejo na zareze.
Da bi zmanjšali verjetnost pridružitve pooperativni okužbi, nanesite šiv na povoj.
Nazaj na vsebino
Obdobje rehabilitacije
Sam postopek odstranitve inzamenjava meniskusa traja najmanj eno uro. Vse bo odvisno od individualnih značilnosti pacienta. Naslednji dan po operaciji se pacient v predelu sklepa izloči, da se izloči nakopičena tekočina in kri v njej. Po operaciji bolniku priporočamo 2-3 dni, da ostane v bolnišnici, potem pa mu je predpisano. Po operaciji so možne naslednje posledice:
- krvavitev v sklepih;
- zabuhlost;
- tvorba krvnih strdkov;
- poškodbe živčnih tablet in posod;
- pridružitev okužbi.
Drugi dan po operaciji mora bolnik začeti izvajati posebne vaje, namenjene ponovni vzpostavitvi normalnega delovanja kolenskega sklepa. Vse potrebne skupne razvojne vaje, ki so del rehabilitacijskega tečaja, so kombinirane z uporabo nekaterih zdravil. Omogočajo, da anestezirajo nogo, izboljšajo prekrvavitev v okončinah in odstranijo vnetje ter oteklino.
Popolna rehabilitacija po odstranitvi meniskusa bo potekala v nekaj mesecih. Da bi pospešili ta proces, je priporočljivo, da natančno opravite vse predpisane gimnastične vaje pod nadzorom fizioterapevta. Šele po 1,5 mesecih po odstranitvi meniskusa lahko pacient izvaja takšne vaje, kot je skvot.
Če je bila operacija uspešna in je bil izveden celoten potek rehabilitacije, potem oddaljeni meniskus ne bi bil ovira za nadaljnje aktivno življenje bolnika.
