Revmatoidni artritis: simptomi, metode diagnoze

Revmatoidni artritis je ena od bolezni udarnega mišično-skeletnega sistema. Za razvoj bolezni je značilno, da so bolni od aktivnih starostnikov. Vzroki so lahko genetski dejavniki in dolgotrajni stresni pogoji ter hude akutne virusne okužbe. To sproži revmatoidni proces. Njegova diagnoza temelji na rentgenskih študijah in preučevanju značilnosti splošne klinične slike krvi. Le na takšne načine je mogoče razlikovati od drugih artritisov in artroze. Mehanizmi, ki kršijo normalno delovanje sklepov in sčasoma celotnega organizma kot celote, jih morajo zdravniki še vedno preučevati.

Simptomi bolezni

Pogosto je mogoče slišati, da se bolezen imenuje revmatični artritis, vendar je napačno. Za znake revmatoidnega artritisa, ki označuje bolezen, so bili odkriti nekateri simptomi.

Začetna stopnja bolezni

V začetni fazi bolezni sklepi, ki jih prizadene revmatoidni artritis, nabreknejo, nato vnamejo falange indeksnih in srednjih prstov. Postopoma, v procesu umikanja hemiklov, je vlaknasta artikulacija. Bolnik doživlja neznosne bolečine v rokah, simetrične, boleče ali akutne bolečine.

Najbolj značilni simptomi so bolečina, pogosto noč, ki se zjutraj intenzivira in čez dan skoraj izginja. Bolniki z artritisom pogosto pomagajo pri fizičnem ogrevanju rok, vendar se po nekaj urah bolečina povrne. Poleg tega so premagani majhni sklepi za stopala. Simptomi in bolečine se pojavijo pri hoji, ko jih potisnete na hrbtno stran podplata. Spoji stopal so simetrično vnetljivi.

Faza razvoja multiple lezije in zastrupitve

Nekaj ​​mesecev kasneje, odvisno od razvoja bolezni, ki se lahko pojavi zelo hitro, pride do vnetja in drugih sklepov - komolca, ramen, gležnja, kolena. Opozoriti je treba, da starejši pogosto opazijo pojav bolečine v petah, kolenih in šele kasneje v manjših, kar ni vidno, če se rentgenski pregled opravi objektivno v skladu s pritožbami.

Značilna značilnost je jutranja togost. Bolniki ugotavljajo, da so jutritežko je narediti kakršne koli premike, roke in noge so odrezane kot v stezniku, od njih je mogoče slišati mnenje, da bolezen ne omogoča premikanja, vrnitve, da bi vzeli roke. Občutek togosti poteka nekaj časa po aktivnem delovanju. V začetni fazi bolezni lahko občutek togosti traja do kosila.

Prisotnost revmatoidnih vozlišč. Ta gosta, tesna tvorba pod kožo je majhna, zaokrožena v obliki arašidov. Najdete jih na pregibih komolcev, krtač, na nogah. Taki tumorji se lahko povečajo ali popolnoma izginejo. Ne povzročajo bolečin, ne nabreknejo in nabreknejo, vendar ne izgledajo estetsko.

Znaki zastrupitve se kažejo v povišanju temperature do visokih stopenj (38 ° C in več).Zmanjša apetit, bolnik se pritožuje na splošno slabo počutje in šibkost, lahko pride do vročičnega stanja, hujšanja, apatije.

Stopnja deformacije spojev

Razvoj bolezni spremlja stalna deformacija stopal in rok. Sprva so lahko ščetke v obliki tako imenovanih bobnarskih udarcev ali labodovega vratu. Kosti se spreminjajo na stopalu in se pojavljajo kot klasičen simptom revmatoidnega stopala. Najpogostejša oblika je tako imenovani pomanjkanje ulnarjev. S takšno obliko rok, prsti odstopajo, pride do fiksacije zunaj. Kasneje opazimo bledico kože, atrofijo mišičnega tkiva, kršitev inervacije, ki vodi v togost sklepov v rokah.

Običajno premik skupne atlante v vratni hrbtenici, kasneje -togost vretenčnih sklepov ni le zaradi občutka togosti, temveč tudi zaradi nezadostne inervacije.

S prehodom iz enega sklepa v drugega revmatoidni artritis postopoma prizadene vse sklepe v telesu, ne dopušča različnih gibov.

Znaki navidezne stopnje bolezni so izraženi v sindromu ciste bakerja. V tem primeru se tekočina v kolenskem sklepu nabere v kapsuli, lahko se prebije in vpije v zadnji del golenice, kar povzroči hude bolečine in otekanje. Pojavijo se upogibne kontrakcije, pri revmatoidnem artritisu pa to še dodatno spodbuja brazgotinjenje in preprečuje upogibanje.

Sorodni zapleti

Nespecifični znaki vnetja povzročajo kajenje v predelu očesa, poškodbe in kršitve innervacij okončin, vnetje maksilarnih sinusov in žlez slinavk v bližini, bolečino v prsih z globokim dihanjem.

Pogosto je pomembna grobost glasu tako za moške kot za ženske. Bolnik se pritožuje zaradi požiranja hrane in vode.

Obstajajo tenosinovialni znaki vnetja vezi in kit. Pogosto obstajajo bursitis (kopičenje tekočine v tetivih) v ovinkih.

Glede na pomembne nenormalnosti pri izmenjavi železa, ki ga spremlja zmanjšanje delovanja jeter, obstajajo simptomi zmanjšanja indeksa trombocitov, vsebnosti eritrocitov. Ta pojav se je imenoval Feltenov sindrom, v katerem se nevtrofilci zmanjšajo in vranica se poveča.

Možna manifestacija sindromaStilla, in sicer: na koži je madež na koži, temperatura telesa se močno dvigne, bolečine v sklepih trajajo več kot dva tedna, suha usta, oči.

Spremljevalne bolezni pri revmatoidnem artritisu so lahko pojav osteoporoze, ki se meri z denzitometrijo; amyladase, v kateri se beljakovina odlaga v mehkih tkivih. Ti simptomi zahtevajo dodatno zdravljenje za normalizacijo presnove kalcija.

Značilnosti medicinske diagnostike revmatoidnega artritisa

Revmatoidni artritis je dovzeten za veliko skupino ljudi, ponavadi za tiste posameznike, starejše od 30 do 35 let. Vzroki bolezni niso povsem razumljivi.

V primeru simptomov bolezni zdravnik-revmatolog ali zdravnik-zdravnik najprej predpiše krvni test. V splošni klinični analizi so očitne

Eden najbolj opaznih kazalnikov revmatoidnega artritisa je prisotnost visokih ravni ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov), ​​ki doseže 40 ali več, kar kaže na vnetni proces.

Obstaja lahko tudi revmatoidni faktor, ki ni vedno natančen pokazatelj prisotnosti bolezni. Ta dejavnik je lahko posledica drugih vnetnih procesov v telesu.

Najpogosteje uporabljena analiza ADCA (študija o prisotnosti protiteles proti citrulinskemu peptidu). Danes je to eden najbolj specifičnih in zanesljivih kazalcev revmatoidnega artritisa in lahko zazna ta tip artritisa pri bolnikih z normalnim artritisom.kazalnik revmatoidnega faktorja.

Rendgenske skupne študije

Na podlagi pridobljenih podatkov je zdravnik pri ugotavljanju pozitivnega odziva na prisotnost znakov revmatoidnega artritisa sumil, da bolnikova diagnoza reumatoidnega artritisa nujno določa rentgenski pregled rok, nog, pogosto kolenskih in komolcev.

Rentgenski opisi manifestacije simptomov revmatoidnega artritisa so izraženi v naslednjem:

• erozija meja zgibnih površin kostnega tkiva sklepov;
• pri revmatoidnem artritisu je razdalja med sklepi močno zmanjšana;
• Rentgenske slike kažejo prisotnost specifičnega revmatoidnega usura; lahko so številne, značilne so spremembe v kostnem tkivu v obliki erozijskih lezij;
• v času revmatoidnega artritisa, prisotnost ankiloze (spajanje), ki vodi do togosti.

Sinovialna tekočina kot pokazatelj prisotnosti revmatoidnega artritisa

Za revmatoidni artritis je značilno vnetje sklepov, sklepna tekočina in vrečke. S tem lahko zdravnik imenuje študijo vsebine sklepne tekočine. Sinovialna tekočina je lahko opraskana, neprozorna, viskozna. Opozoriti je treba, da to ni vedno očiten znak revmatoidnega artritisa. Takšno stanje je lahko tudi v prisotnosti urogenitalne okužbe, z osteoartritisom, reaktivnim vnetjem.

Kako razlikovati revmatoidni artritis od drugih bolezni

Revmatoidni artritis jebolezni, pri kateri je vnetje vztrajno. Bolečina, oteklina lahko traja več let in povzroči neznosno trpljenje pacienta. Glavna razlika med revmatoidnim artritisom in artritisom je, da se bolečina pri obremenitvi zmanjša. Čim več premikov bolnik s takšnim artritisom, tem lažje je njegovo stanje. Pogosto zdravljenje pomaga pri rentgenskem pregledu, po katerem se pacient nekaj časa razbremeni.

Samo kombinacija objektivnih podatkov radioloških in kliničnih študij v kombinaciji s subjektivnimi občutki bolnika z diagnozo revmatoidnega artritisa lahko zagotovi popolno in jasno sliko o bolezni. Jasno je, da se bo prej pacient obrnil na pomoč, bo opravil rentgenski pregled, krvne preiskave, manj komplikacij se bo izognil, lažje bo zdravljenje.Samo-zdravljenje revmatoidnega artritisa, njegovih simptomov, znakov lahko vodi do popolne invalidnosti, do kronične narave poteka bolezni.