Med različnimi boleznimi kostnega sistema pri domačih živalih je osteomijelitis ena najhujših bolezni. Patologija ne vpliva samo na strukturo same kosti, ampak tudi na periost, endosom in kostni mozeg.
V veterinarski praksi se diagnosticira aseptična in nalezljiva oblika bolezni. Pri psih je nalezljivi osteomyelitis pogost, pogosto postane gnojni. Kompleksno zdravljenje je splošno in lokalno. Napoved je običajno previdna.
Vzroki osteomielitisa
Zaradi razvoja hude kostne patologije pri psih veterinarji vključujejo:
-
Odprt račun za kosti. Zaradi zloma je prišlo do kršitve celovitosti kože, ki jo spremlja prodiranje patogenih mikroorganizmov v kostno strukturo. - Zaprti zlomi, pa tudi mehanski vplivi (udarci, udarci, udarci) lahko privedejo do razvoja aseptičnega osteomielitisa, ki ni okužen.
- Ortopedska kirurgija, povezana s protetiko sklepov, je pogost vzrok osteomielitisa pri štirinožnih prijateljih.
- Strelne rane uradnih in lovskih psov, prodor v kost telesa tujca vodi do okužbe ne le mišičnega tkiva, temveč tudi kostnega mozga.
- Osteomijelitis čeljusti, kost lobanje se pogosto pojavi z zapleti gingivitisa in drugih težav z zobmi, pri tekočem rinitisu, otitisu in drugih vnetnih boleznih.
- Prisotnost gnojnega vira okužbe v telesu.Flegmoni, abscesi, artritis in drugi vnetni procesi pogosto povzročijo širjenje infekcijskih povzročiteljev v kostnem mozgu.
- Vzroki gnojno-nekrotične oblike bolezni so različne bakterijske in virusne bolezni.S pretokom krvi ali limfogenih patogenih mikroorganizmov prodrejo v kostne snovi in povzročijo njihovo okužbo.Tuberkuloza tubularnih kosti je najpogostejša nalezljiva bolezen, ki vodi do gnojnega vnetja kostnega tkiva pri psih.
- Ne le virusi in bakterije, ampak tudi glivice pogosto postanejo vzrok za razvoj hude patologije kosti pri domačih živalih.
Dva primera (A in B) psov z razširjeno kokcidiozo in osteomielitisom
Aspergiloza, aktinomikoza pri psih v večini primerov otežena z glivnimi osteomielitisi, najpogosteje diagnosticirana pri nemških ovčarjih.Na dejavnike, ki prispevajo k razvoju bolezni, veterinarji vključujejo tudi prehladitev telesa, vitaminske bolezni, alergijske reakcije, izčrpanost, prisotnost avtoimunskih bolezni, hormonske motnje.
Simptomi bolezni
Klinični znaki bolezni so odvisni predvsem od vzroka in načinov okužbe.V travmatični ali rani scenarij razvoja patogenih mikroorganizmov pade vkostne strukture, vključno s kostnim mozgom neposredno iz tujca.
Na zunanji strani periosta se razvije vnetje, ki postopoma prodira v vse dele telesa.Gnojna lezija vodi do periostacije, umiranja in taljenja tkiv periosta.Kršitev trofične kosti povzroči njeno sekvestracijo, penetracijo infekcijskih povzročiteljev v kostni mozeg.
Pri hematogeni ali limfogeni poti okužbe se patogeni vnesejo neposredno v kostni mozeg.V prihodnosti se gnojni nekrotični proces razširi na sosednje območje kosti.Patologija je lahko akutna in kronična. Za akutni potek bolezni so značilne naslednje klinične značilnosti:
Kršitev referenčne funkcije okončine.Žival je šepavost.Pes noče iti na sprehod, se izogiba aktivnim igranjem, pogosto ima prisilno držo.- Kadar je patološki proces v čeljusti težko sprejemljiv za hrano in vodo.
- Sindrom hude bolečine.Žival boleče reagira na dotik obolelega organa, postane agresivna, lahko ugrizne.Hišnega ljubljenčka moti spanje.Od bolečine bo pes psal in jokal.
- Bolnikova okončina ima izrazito deformacijo, ki je povezana z infiltracijo mehkih tkiv in periosta, nastajanje ognjišča za gnojenje.
- Opazovane pesti.Exudate vsebuje kapljice maščobe, delce uničene kostne snovi.Gnojna vsebina ima pogosto icorous vonj.
- Limfni vozlišča v območju lezije so povečana in boleča priizdelavo
- Splošno stanje je depresivno. Bolan pes noče jesti. Puls in dihanje se pospešita.
- Telesna temperatura se je povečala za 1 do 1,5 stopinje.
- Pri osteomielitisu hrbtenice obstajajo nevrološki pojavi: pareza, paraliza okončin, nehoteno uriniranje in iztrebljanje.
Osteomijelitis
Pri kroničnem poteku osteomielitisa se ne opazi izrazita splošna reakcija telesa. Poveča se kostno tkivo s strani periosta, ki se izraža v gostem oteklini. Bolečine v trebušnem središču praviloma niso opažene. Bolan pes ima lahko hrust na bolnem udu. Pri rentgenski raziskavi se ugotovi osteoporoza.
V primeru razvoja simptomov aseptičnega osteomijelitisa, ki ga lastnik ne upošteva, se postopek nadaljuje brez sledov, v nekaterih primerih z nastankom notranjega hrustanca.
Oglejte si, kako ta pes izgleda kot osteomijelitis kosti lobanje obraza, glej ta video:
Kakšna je nevarnost patologije
Resna grožnja za zdravje in življenje štirinajstega dojenčka je nalezljivi gnojni osteomielitis. Tveganje za patologijo je visoko tveganje za razvoj sepse pri dojenčku. Od kostnega mozga krvi in limfe lahko patogeni mikroorganizem zlahka prodre v vse organe in tkiva. Obstaja razvoj hude zastrupitve s talilnimi produkti tkiv.
Poleg grožnje razvoja septičnega procesa osteomijelitis okončine pogosto vodi vnjeni amputaciji in nadaljnji invalidnosti zapornika. Odontogeno obliko bolezni spremlja ostra izčrpanost živali zaradi nezmožnosti normalne prehrane. V zvezi s tem je izredno pomembno diagnosticirati zgodnje faze bolezni in začeti pravočasno zdravljenje.
Diagnoza psa
Informativni postopek za odkrivanje osteomielitisa pri psu je rentgenski pregled. Metoda lahko odkrije nekrotične procese v kosti, prisotnost sekvestrantov, zaznavanje tujih predmetov. Za pojasnitev diagnoze se lahko uporabi radiografska analiza z uporabo kontrastnega sredstva. Z njegovo pomočjo bo veterinar določil mejo fistule, zaznal rentgensko pregledno tuje telo.
rentgenski pregled bakterijskega osteomielitisa: A) osteomielitis tretje falange petega prsta; B) Osteomijelitis proti uveljavljenemu vsadku.
Pri diagnozi osteomielitisa se z biopsijo ukvarjajo tudi z ultrazvočnim pregledom. Biološki material se podvrže histološki analizi, odkrije patogen in izvede test občutljivosti na antibiotike.
Klinični krvni test kaže na hiperleukocitozo, povečanje kalcija in zmanjšanje vsebnosti fosforja, acidozo.
Zdravljenje živali
Celovit pristop pri zdravljenju osteomielitisa pri psih vključuje konzervativne in kirurške metode. Izbira taktike zdravljenja je odvisna od stopnje in intenzivnosti procesa, obsega poškodbe kostnega tkiva. Akutna faza bolezni je predvsem bolan pespopoln počitek.Prehrana bogati z vitamini in minerali.
Da bi preprečili razvoj sepse, se izvaja intenziven potek antibiotikov širokega spektra.V tej fazi je pretežno intravensko dajanje antibakterijskih sredstev. Za osteomielitis: cefazolin, klindamicin, cefotaksim, ofloksacin itd. Prve injekcije antibiotikov se izvajajo v odmerkih šoka - 15 - 20 tisoč OD /kg teže živali, naslednje odmerke pa se zmanjšajo za 2-krat.
V primeru, da je vzrok bolezni patogena gliva, so živalim dodeljena fungicidna sredstva, na primer amfotericin, itrakonazol. Poleg antibakterijskih in protiglivičnih zdravil se lahko predpišejo sulfanilamidi za preprečevanje sepse pri bolnih živalih: sulfatazol, dimetazil, kinotpsil, madroksin, timerazin itd.psi so izvajali transfuzijo krvi.V akutni fazi bolezni dobimo dober terapevtski učinek v novokainski blokadi, pa tudi pri intraosoznem dajanju raztopin antibiotikov na novokain.
V primeru, da proces spremljajo uničevanje kostnega tkiva, zastrupitev organizma zaradi septičnih pojavov, veterinar specialist odloči o kirurškem posegu.Pred operacijo se pogosto uporablja intravenska uporaba antibiotika za zatiranje okužbe.
Med kirurškim posegom je bilo uničeno gnojno-nekrotično vsebnostkosti do zdravih tkiv.
Uspešna sekvestracija se doseže z obsežnimi kirurškimi posnetki.Odstranijo se nenormalne patološke žarišča, ki v prihodnosti zagotavljajo regeneracijo kostnega tkiva.Sekvestralna votlina se obilno obdela z raztopino furacilina ali 2% raztopino kloracida, čemur sledi obdelava z alkoholnim etrom.
Nadaljnja manipulacija je povezana s prašenjem votline z antibakterijskimi zdravili.Odtoki gaze so impregnirani z linijo Vishnevskega.
Za hitrejši potek zdravljenja se živali položijo na gipsano oblogo ali pnevmatiko.Po kirurškem zdravljenju je psom predpisan tečaj antibakterijskih zdravil. Imunostimulanti, vitaminski in mineralni dodatki bodo pomagali pospešiti procese regeneracije.
V kronični in aseptični obliki bolezni je učinkovito ultravijolično obsevanje poškodovanih tkiv, uporaba parafinskih in ozoceritnih aplikacij, UHF.
Osteomijelitis pri psih lahko vpliva na kosti čeljusti, femoralne in kostne kosti ter na različne dele hrbtenice.Vzrok bolezni so zlomi, poškodbe ter nalezljive bolezni in vnetni procesi v telesu.Najhujša je gnojna oblika bolezni.
Terapija temelji na uporabi konzervativnih in operativnih metod.V nekaterih primerih je prikazana amputacija okončine.Antibiotiki za preprečevanje sepse dajemo pretežno intravenozno, za lokalizacijo patološkega procesa pa izvajamo intrakutano dajanje zdravil.Napovedje previden.
