Nestabilno jesensko in zimsko vreme s pogostim ledenim mrazom vodi do neprijetnih presenečenj: veliko ljudi na cesti zdrsne, včasih pade. Posledično se lahko pojavijo poškodbe, kot sta zakol in premik gležnja. Po nesreči bo morda potrebno resno zdravljenje in zdravljenje.
Gleženjski sklep je najbolj ranljiv od vseh sklepov človeškega telesa. Razlog za to je kompleksna struktura in velika funkcionalna obremenitev, ki je na njem. V gleženjskem sklepu so združeni trije gležnji: golenica, golenica in taranum. Kosti noge (rame in ramena) imajo na spodnjem koncu rasti - gleženj. Vidni so, ko štrlijo pod kožo kamnov. Ti gležnji v predelu gleženjskega sklepa tvorijo "čep", ki povezuje sklepno površino karotidne kosti. Zaradi gibanja v tem sklepu pride do upogibanja in raztezanja stopala.
Nazaj na vsebino
Mehanizmi in simptomi poškodb
Gleženjski sklep je okrepljen s sklepno kapsulo in močnimi vezi. Pritrdijo spoj z notranje in zunanje strani. Ločeno povezuje ločeno skupino v območju sklepa kosti na nogi, kar preprečuje njihovo divergenco. V hrbtu se zglob krepi s Ahilovo tetivo. Ta močna kita pripne mišicegolenice do pete.
Dislokacija gleženjskega sklepa je pogostejša pri starejših ljudeh, športnikih in ljubiteljih visokih čevljev. Vzrok poškodbe je hoja po spolzki površini, zakol kamenja ob padcu, nerodna gibanja pri poskusu ohranjanja ravnotežja. V vseh teh primerih je gibanje v zglobu, ki presega njegovo funkcionalnost. Sklepi v tem primeru so raztrgani ali raztrgani, kosti pa so premaknjene v napačnem položaju. Obstaja otekanje okoliških tkiv.
Razlikovati popolne in delne motnje ali subluksacije. Popolna motnja je težka situacija, ko se sklepne površine kosti popolnoma razlikujejo. Pri subluksaciji je delna premestitev kosti med seboj. Odvisno od smeri, v kateri se gležnji premaknejo v odmiku gležnja, ločimo zunanje in notranje dislokacije.
Obstajajo tri stopnje resnosti poškodbe:
- vez svetlobe - mikrostrukture (raztezanje) spoja;
- povezave s povprečjem;
- je težka - popolna združitev sklepa in disociacija sklepnih površin.
.
Poškodbe spremljajo naslednji simptomi. Po zakolu je v regiji gležnja ostra bolečina. Na gležnju je vidno otekanje, pod kožo se pojavijo modrice. Trdite na nogi zaradi bolečine. Pri raztezanju so povezave gibanja stopal boleče. Ko je delna ali popolna dislokacija gibanja stopala nemogoča.
Če je bil anestetik zaklan in odstranjen, je zelo pomembno, da se prva pomoč pravilno izroči in da se pacient pravočasno dostavizdravstvene ustanove
Nazaj na vsebino
Kaj naj žrtvi pomaga pri obisku zdravnika
Kaj storiti, če je gleženj ujel, otekle noge, omejeni gibi stopal? Ne smemo pozabiti, da poškodbe gleženjskega sklepa pogosto zlomijo gležnje. Simptomi v teh primerih so lahko enaki. Zato je vredno obravnavati žrtev, kot če bi imel zlom noge. Bolje, da ste varni.
Pravilno podprto oskrbo in pravočasno zdravljenje z zdravnikom bo pomagalo zmanjšati tveganje za zaplete in zmanjšati celoten čas zdravljenja.
Nazaj na vsebino
Zdravljenje in rehabilitacija po dislokaciji
Pri ocenjevanju simptomov poškodbe lahko zdravnik predpiše pregled. Najverjetneje boste, če boste udarili v stomp, morali opraviti rentgenske žarke. Z rentgenskim posnetkom nog se prepričamo, da so kosti golenice zdrave in ocenjujejo stopnjo dislokacije. Morda boste morali opraviti ultrazvočni sklep. Tako boste lahko ocenili stanje povezave, da boste videli krvne strdke v sklepni votlini.
V težkih primerih lahko pomagajo CT ali MRI. Te tehnike vam omogočajo, da naredite slike neželenih učinkov sklepov. CT jasno kaže kamen. MRI bolje kaže stanje komunikacije. Obe metodi se uporabljata predvsem pred prihodnjo operacijo.
Po pojasnitvi diagnoze bo zdravnik lahko ocenil stanje in popravil motnje. Če so cilji in zakol jedra sveži (najkasneje 2 dni), se dislokacija izvede pod intravensko anestezijo. Če je poškodba zastarela, se pojavijo znaki zloma ali precejšnje raztrganine, poškodbo je treba takoj zdraviti. Če se je pacient prijavil pri zdravniku najkasneje 5 dni po poškodbi, je kirurško zdravljenje lahko manj invazivno. Operacijo boste morali odpreti pozneje.
Po prilagoditvi izpodrivanja noge gipsuut ali postavite ortozo (trdi ortopedski čevlje). Čas imobilizacije (izključitev gibov nog) je odvisen od resnosti poškodbe. V povprečju je 3-4 tedne.
Bprva dva dneva zdravljenja so namenjena lajšanju otekanja in bolečine. Za nogo 4-6 krat na dan uporabljajo led za 15-20 minut. V primeru ortoze na nogi je mogoče uporabiti lokalno anestetične masti (fast-gel, ketonal, nurofen-gel). Po zmanjšanju edema se zdravljenje nekoliko spremeni. Namesto da anesteziramo mazila, uporabimo ogrevanje (capsics, razles, ben-gay). Postopoma povežite fizioterapijo in po odstranitvi mavca - masažo in medicinsko telesno vadbo.
Zdravljenje sklepa bo trajalo od nekaj tednov do več mesecev, odvisno od resnosti poškodbe.