Diabetes mellitus - nevarna bolezen, ki se pojavi kot posledica presnovnih motenj, se pojavi, ko telo ne more ustrezno izolirati hormona insulina. Slednji ureja absorpcijo sladkorja v telesu, če se ne dodeli dovolj, se poveča raven sladkorja v krvi - to je življenjsko nevarno.
Preden ste se naučili izolirati insulin - je bila stopnja smrtnosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo zelo visoka. Zdaj, s pravočasno uvedbo insulina, lahko bolniki s sladkorno boleznijo živijo v celoti. Nosečnost s sladkorno boleznijo, če ženska ne jemlje insulina, se navadno ne pojavi. Če zanosite z bolno žensko, potem plod v večini primerov umre. Vendar pa se pri uporabi potrebnih odmerkov insulina težave z nosečnostjo pojavijo veliko manj pogosto. Kljub temu pa so ogrožene vse nosečnice s sladkorno boleznijo, ki zahtevajo posebno pozornost medicinskega osebja, obvezen pogoj pa je stalno opazovanje endokrinologa.
Pri nosečnicah, ki imajo sladkorno bolezen, se to zgodi šele po nosečnosti, saj se v mladih letih bolezen ne kaže v polni sili, zato jo je težko zaznati v tem življenjskem obdobju. Skrita sladkorna bolezen je posebna grožnja ženski in njenemu otroku. Pomembno je poznati kategorije žensk, ki se morajo bojijo prisotnosti te bolezni. Povečana verjetnost za nastanek sladkorne bolezni ima naslednje kategorije žensk:
Prisotnost teh značilnosti ne pomeni, da je ženska bolna s sladkorno boleznijo, vendar je v tem primeru ravno skupina tveganja. Zanimivo je, da se sladkorna bolezen lahko pojavi med nosečnostjo. Diabetes, ki ga opazimo med nosečnostjo, imenujemo gestacijski.
Simptomi diabetesa in njegova diagnoza
Diabetes mellitus se kaže v naslednjih simptomih:
- suha usta;
- povišano izločanje seča;
- uživanje velike količine tekočine na dan (več kot dva litra);
- kršitev apetita, tako v smeri povečanja in zmanjševanja;
- izguba teže;
- srbeča koža;
- gnojne kožne bolezni;
- motnje spanja.
Glavni dokaz prisotnosti sladkorne bolezni je hipoglikemija, torej je visoka koncentracija glukoze v krvi 7 in več mmol /l krvi v vzorcu, odvzetem iz želodca. Če je bila za analizo odvzeta kri s prstom, je mejna vrednost krvnega sladkorja 6,1 mmol /l, višja vsebnost sladkorja pa kaže na sladkorno bolezen. Vse indikacije so za primere, kjer se zdi, da so testi na praznem želodcu, če je oseba jedla hrano tik pred odvzemom vzorcev, potem je normalna raven sladkorja v krvi višja.
Preberite tudi: Kako jesti diabetes 2 vrste
Prisotnost več kot 4,8 mmol /l v krvi potrjuje izvor bolezni. Da bi določili stopnjo napredovanja bolezni, je treba opraviti titest sladkorja Gre za študijo odziva telesa na dajanje velikega odmerka glukoze.
Nosečnost s sladkorno boleznijo
Nosečnost pomembno vpliva na potek bolezni. V prvem trimesečju se pri bolnih ženskah krvni sladkor zmanjša, kar zahteva sorazmerno zmanjšanje odmerka insulina. Ob koncu prvega trimesečja, nasprotno, močno narašča raven glukoze v krvi, povečana hipoglikemija zahteva dodatne odmerke insulina, sicer je možno komo. Začenši s 32. tednom nosečnosti, se raven sladkorja spet zmanjša, kar omogoča znižanje insulina za 20-30% v primerjavi z vašo običajno ravnjo.
Med porodom se opazijo zelo močna nihanja ravni sladkorja v krvi, kar predstavlja potencialno nevarnost za življenje in zdravje otroka kot tudi otroka. Ob koncu poroda se raven sladkorja hitro zmanjša na relativno nizke vrednosti za diabetične bolnike. Standardna vsebnost krvnega sladkorja se ponovno vzpostavi do desetega dne po porodu.
Močna in stalna nihanja ravni glukoze povzročajo potrebno hospitalizacijo nosečnice dolgo pred rojstvom. V nasprotnem primeru bo zelo težko prilagoditi odmerek insulina, ki ga vzamete, odvisno od potreb telesa v njem.
Vpliv na potek nosečnosti
Kaj je nevarna sladkorna bolezen med nosečnostjo, kakšne grožnje čakajo na žensko in njenega otroka? Bolezen ima na vseh stopnjah večplasten vpliv na potek nosečnosti. Prvič, sladkorna bolezen močno izboljšarazvoj različnih vaskularnih bolezni, je tudi visoko tveganje za ledvice, velika verjetnost pojava gestoze. Ta bolezen prizadene od 30 do 70% vseh mater z diabetesom.
Gestoza je resen zaplet pri nosečnosti, njena posledica je zvišan krvni tlak in večkratni edem. Gestoza znatno zmanjša verjetnost uspešnega izida poroda, umrljivost nerojenih otrok pri pojavu gestoze pri materi se giblje med 18 in 46%. Učinkovito zdravljenje gestoze in odpravljanje njenih posledic je možno le med hospitalizacijo.
Vpliv bolezni na plod
Posledice bolezni za stanje in razvoj ploda so zelo neugodne, vključujejo pa naslednje učinke:
- velika telesna teža novorojenčka, ki presega štiri in pol kilogramov;
- visoka vsebnost maščobnih tkiv;
- relativni nevrološki razvoj novorojenčka;
- modrikasta barva kože.
Redko se pojavi drugo odstopanje - nezadostna telesna masa pri novorojenčku, ki jo odkrije vsak peti otrok, rojen pri materi, ki ima sladkorno bolezen.
Razvojni primanjkljaji pri novorojenčkih matere s sladkorno boleznijo se pojavljajo večkrat pogosteje. V vsakem 25. primeru so te napake nezdružljive z življenjem.
Zdravljenje sladkorne bolezni
Za uspešno zdravljenje sladkorne bolezni in preprečevanje poškodb zarodka je treba stalno spremljati raven sladkorja v krvi. To je mogoče storiti le med hospitalizacijo. Rezultat mnogih medicinskih forumov je bilo splošno mnenje strokovnjakovpotrebo po hospitalizaciji med porodom v celotnem obdobju nosečnosti.
Porodili morajo strogo upoštevati določeno prehrano in biti izpostavljeni zmerni fizični aktivnosti. Ti ukrepi ne zagotavljajo odsotnosti težav pri novorojenčkih, vendar znatno zmanjšajo njihovo verjetnost, glavna nevarnost je, da se pri novorojenčkih pojavijo različne malformacije, najpogosteje se pojavijo pri otrocih, ki imajo sladkorno bolezen več kot deset let.
